法令紋該打玻尿酸肉毒桿菌舒顏萃哪一種

法令紋是許多人的困擾,除了顯嚴肅、不好親近,更煩的是顯老,最煩的是化妝遮瑕很難遮住法令紋,因此法令紋是門診中的熱門詢問療程。至於美容醫學(醫美)法令紋治療方式,除了大家知悉的玻尿酸,也有聽過施打肉毒桿菌,或是近期比較熱門的舒顏萃之類的膠原蛋白新生材質,到底法令紋的成因是什麼?做醫美要做哪個項目好?妳又適合什麼?

法令紋的成因-原來法令紋這樣形成

林亮辰醫師分析法令紋形成原因

法令紋出現,是各個層次、部位流失老化的結果。從骨骼的衰退流失,韌帶的鬆弛,皮下組織因失骨頭的支撐而下墜,以及皮膚本身鬆弛。

法令紋的成因一:骨骼流失

法令紋的流失和骨架流失有非常大的關係

隨著年齡的增長,臉部骨架會逐漸流失,而骨骼上方更覆蓋著軟組織、皮膚,肩負著支撐的作用,失去了支撐,位於上面的軟組織當然下滑下墜,更重要的是因此改變整體輪廓的比例,因此臉部骨架流失其實就是老化的關鍵。以法令紋部位來說,因上顎骨(如上圖藍色)、鼻基底(如上圖桃紅色)、顴骨(如上圖綠色)失去支撐所導致。

而骨架流失對於臉部的視覺年齡更是關鍵。年輕人與熟齡人的輪廓線條、比例有很大的不同,這些都是因為骨骼的改變。

法令紋的成因二:脂肪下垂

人的臉部在顴骨、眼周、以及上下頜都有韌帶支撐,韌帶將肌肉與脂肪固定在骨頭上。而韌帶也會隨著老化僵硬、鬆弛並逐漸失去支撐效果

▲人的臉部在顴骨、眼周、以及上下頜都有韌帶支撐,韌帶將肌肉與脂肪固定在骨頭上。而韌帶也會隨著老化僵硬、鬆弛並逐漸失去支撐效果,尤其是在上頜的部位,就會形成法令紋。同時臉部中央的脂肪滑落,造成法令紋的摺痕更深。

 

當位於最深處的骨架流失,位於其上的軟組織、脂肪墊當然下滑,中段臉整體向下墜落,形成法令紋的摺痕。

法令紋的成因三:韌帶鬆弛

真性韌帶,(true ligament),由密集的纖維組織所組成,主要功能是連接骨及各層次並提供穩定性。在臉部,這些韌帶起著將皮膚和肌肉固定到骨骼上的作用,維持臉部的形狀和結構。而隨著年齡的增長,這些韌帶會變得鬆弛並失去彈性,這就會導致皮膚和肌肉的下垂。

法令紋的成因四:皮膚鬆弛 (非主要原因)

而皮膚鬆弛並造成法令紋的主要原因,這也是為什麼電波、音波等治療,對於法令紋的改善幅度不大。

 

醫美要做哪一種? 玻尿酸填補法令紋如何?

玻尿酸直接填補法令紋的那條摺痕,是醫美療程常見的治療思維之一。醫師將玻尿酸填在表淺組織,當下就紋路凹陷變平了,就是一個凹哪裡補哪裡的概念,效果立竿見影、馬上有感,因此玻尿酸填法令紋也被認為是非常方便、效果顯而易見的治療方式。

玻尿酸填補法令紋的醫美困境一:腫脹、不自然感

但是但是…回歸到上述成因,法令紋其實是老化的結果,原因是「附近的骨骼流失,韌帶鬆弛,及脂肪下垂」,玻尿酸填補法令紋摺痕,並沒有治療到骨骼、韌帶。雖然單就「法令紋變平」這件事目的是達到了,但是整體來說效果並不會太精緻。甚至如果是熟齡族群,因為法令紋凹陷更深,會因為填了大量個玻尿酸,導致整體腫脹感明顯、肉眼可見的不自然;以及因為玻尿酸屬於外來物質,大量填充線條容易不滑順,這樣的醫美結果顯得非常地膠感、腫脹。

玻尿酸填補法令紋的醫美困境二:效果很快就不見了

玻尿酸注射的在淺層容易因為肌肉的運動,將玻尿酸推擠出本來的位置,導致效果「好像沒了」

玻尿酸注射的在淺層容易因為肌肉的運動,將玻尿酸推擠出本來的位置,導致效果「好像沒了」,加上法令紋位於臉部中央,肌肉運動活躍,因此更有可能發生這種情況。

 

另外一個問題來了,很多人總覺得「玻尿酸填補法令紋效果總是很快消失、維持時間不久 」,而這個原因並非全是玻尿酸本身,關鍵在於注射的深度

若將玻尿酸注射在淺層軟組織裡面,很容易因為日常表情肌肉(位於軟組織底下)運動,被擠壓到別處。因此這種情況並非玻尿酸被代謝、維持時間很短,而是玻尿酸被擠到旁邊了,本來凹陷的位置有沒了玻尿酸,於是法令紋又出現了。

通常這時候會覺得:「好像該做醫美補一下玻尿酸了」,在法令紋附近舊的玻尿酸,加上法令紋本身新的玻尿酸,整個中段臉都是玻尿酸、越補越腫。

玻尿酸填補法令紋的醫美困境三:單區規劃不精緻

最後則是在治療規劃上,單單以玻尿酸填補法令紋效果通常會覺得怪怪的:法令紋雖然平了,可是卻不覺得比較年輕。這是因為老化是大範圍、環環相扣的,如果只是把法令紋給補平(單一區域),周邊的老化流失沒有處理到,那麼輪廓之間的線條也會因此不連續,有斷層感。

延伸閱讀: 

剛打完很美,過陣子走樣了?是玻尿酸的錯還是醫師的錯?
【玻尿酸推薦】玻尿酸打三次了,然後呢?

 

醫美哪一種? 肉毒桿菌放鬆肌肉可乎?

施打肉毒桿菌

過去有些醫師會以肉毒桿菌治療法令紋。原理就是利用肉毒桿菌阻斷神經傳導,使肌肉無法運動,就不會出現紋路。簡單來說就是讓注射處的肌肉因為無法接受神經傳遞的指令,無法運作、收縮。理論上確實可以改善法令紋,實際上因為法令紋位於臉部中央,不管是微笑、說話等表情,都會運用到附近的肌肉,若抑制了這一代的肌肉運作,容易顯得表情僵硬、不自然,也就是大家經常討論的「皮笑肉不笑」。

而目前主流的審美更偏向於自然,因此以肉毒桿菌治療法令紋的方式這幾年漸漸地減少。

 

醫美哪一種? 舒顏萃(4D童妍針)重建支撐 行嗎?

林亮辰醫師施打舒顏萃分為點線面治療

回歸到法令紋的成因,醫美治療以「對症下藥」的思維治療法令紋,就是同步處理「流失的骨架」,尤其是上頜骨、鼻基底、顴骨部位,以及「鬆弛的韌帶」,還有「位移下垂的脂肪」「皮膚鬆弛」,依據每個人不同層次的流失,打造客製化的治療方案。

而膠原蛋白增生劑-Sculptra舒顏萃,市場上俗稱4D童妍針、液態拉皮,成分為聚左旋乳酸,除了大家熟悉的「可以刺激皮膚膠原蛋白增生」的特性外,在抗老領域如此受歡迎的原因,在於「注射在不同的部位、層次,可以模擬不同的構造」。從最深層的骨架支撐(模擬骨骼型態),重建年輕的輪廓框架、比例,到強固韌帶,以及淺層的大面積拉提、緊實,膚質也同步改善,更全面的改善老化問題,除了法令紋改善,更重要的是整體中段臉的年輕化。

舒顏萃優勢

其他的優勢包含:因為是自體的膠原新生,術後比較不會有填充物的線條不連續感,取而代之的流暢、滑順的輪廓線條,而這個特點更符合了現代人「喜歡宛如天生、不造作的天然感」的特性;

另一個關鍵則是維持的時間,不像填充物進入皮膚後就開始被代謝(效果一路遞減),舒顏萃從走出診所的那刻起,就開始了刺激膠原蛋白新生,啟動了變美的旅程,且因為是自己長的膠原蛋白,臨床上觀察到,在治療後的第25個月,效果依然良好,比填充材質的維持時間來得久。

林亮辰醫師示範施打舒顏萃

不過如此全方位、優異的材質,治療思維不像單純的填充材質玻尿酸「有多少補多少」,醫師只要估一下兩道紋路大概需要多少即可;舒顏萃在不同稀釋的濃度下,在不同的層次、部位,都會有不同的結果,這些需要醫師對於材質本身的熟悉程度,結合高技術含量注射技巧,以及透過將相關的經驗歸納、演繹,在評估、溝通的時候,依據每個人在意的問題、老化情況、期望達到的目標,給予相對應的治療計劃,並且能「預見未來的樣貌」,一步步地讓樣子更年輕、漂亮、自然,而且是接近理想中的樣子。而且是表面上不著痕跡,別人覺得好自然、宛如母胎逆齡美人

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【舒顏萃打幾次】舒顏萃一定要分三次打嗎?為什麼? 

非舒顏萃不可? 那些選擇 舒顏萃( 3D聚左旋乳酸)的理由

 

不管是哪種醫美治療法令紋 整體規劃才自然漂亮

新竹林亮辰醫師施打舒顏萃

美容醫學(醫美)的核心價值除了所謂的「跟時間唱反調」「逆齡」「看起來更年輕,而且漂亮」,其實更重要的是整體的健康化與年輕化,而透過舒顏萃從結構上的整體年輕化,或是淺層注射,活化真皮層的纖維母細胞,這些都會讓我們肌膚各個層次整體年輕化。

目前的醫美注射材質與儀器多如繁星,且也都越來越貼近我們的期待。但是要如何善用這些武器讓我們達到理想的樣貌,一位「專業、經驗豐富、有美感,又可以透過諮詢了解求美者的期待與需求」的醫師格外重要,是決定術後成功(符合期待)或失敗(不符合期待、沒有效果、不自然、變了一張臉、腫脹感…等)的關鍵因素。

對抗老化,不論何種注射材質,單區治療都有個極大問題,就是這邊補、那邊補,區域與區域之間的輪廓線條會有斷層、不流暢、沒有連續整體感,因此,全臉的評估規劃絕對有其必要性

當然,本篇文章的目的並非告訴你唯舒顏萃獨尊、世上只有舒顏萃好,而是其特性確實適合做全方面的拉提、緊實、年輕化,且貼近現代人對於醫美的期待。 提醒各位,治療前找尋專業的醫師整體評估,找出對應治療計畫,不管是法令紋還是整體的治療,才能打一場漂亮而成功的抗老之戰!

新竹林亮辰皮膚專科診所

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