許多人感受過微整形的好，會非常習慣於自己的美貌。但也因此有人提出「微整形、注射治療，效果會隨著時間消逝，如此一來是否要反覆補打，不就是一個坑，一個只進不出的坑，運氣差一點還會不自然、過度人工感，難道這就是微整形的宿命嗎？」
玻尿酸、晶亮瓷、舒顏萃、洢蓮絲 到底可以維持多久？
目前注射材質大致分為：體積填充式的填充物，如玻尿酸；二為刺激生長式的膠原蛋白增生劑，如Sculptra舒顏萃（3D聚左旋乳酸、液態拉皮），三澤是兼具雙重作用的材質，如洢蓮絲、晶亮瓷。
填充劑
填充的概念其實是大家對於注射最初的概念：補充流失的軟組織體積，例如有皺紋（淚溝、法令紋）、凹陷（臉頰凹陷、夫妻宮凹陷）等缺陷，直接將其填平之，效果當下可見，注射後人體會慢慢吸收，效果逐漸消失。
玻尿酸則是目前市場占有率大宗的組織填充劑。由於每個廠牌所使用的玻尿酸製程不同，平均分子、交聯成大分子的鍵結方式與百分比都有所不同，且每種品牌也都有不同的劑型，適用於不同的部位、層次。一般而言，分子越大、越硬的玻尿酸，注射後存留在人體的時間也越長。玻尿酸維持時間是分子大小、劑型約6-24個月不等。
膠原蛋白增生劑
注射後並不會立即的效果，不過在施打部位會刺激皮膚產生新生的膠原蛋白，在日後逐漸達到治療目的。因為是人體自己生長的膠原蛋白，除了效果較自然，維持時間也較長，臨床上觀察到，在注射後的第25個月，效果依然維持良好。
目前市場上以Sculptra舒顏萃為主流項目，注射後除了能刺激自體膠原蛋白的新生，逐漸修復流失的體積，更重要的是注射在不同的部位，可以模擬不同的構造、組織，達到全臉拉提、大範圍緊實的「視覺年輕化」目的。
兼具雙重作用
此類型材質句有立即體積填充的效果，也有後續刺激膠原蛋白生長的作用。 市場上以晶亮瓷、洢蓮絲為主。
洢蓮絲的組成為CMC凝膠載體包覆著PCL(聚己內酯)，注射至皮下肌膚後，CMC凝膠載體可以暫時支撐凹陷的地方，先改善皺紋等臉部皺摺、紋路，隨後PCL會在施打部位刺激膠原蛋白新生，取代被吸收的凝膠載體積，直到被吸收後依然能展現極佳的支撐效果，骨架支撐更穩定、強固韌帶，輪廓線條不易變形。
而晶亮瓷作用機轉與洢蓮絲類似，適合用於模擬骨架、重建支撐，打造緊、挺、順的臉部線條，做為臉部打底。而在使用上洢蓮絲與晶亮瓷類似，不過晶亮瓷的質地更硬挺，若物追求更硬挺、骨感、俐落的輪廓線條，可選擇之。兩者維持時間臨床上觀察到約18-24個月。
乍看之下，維持24個月似乎是差不多的事情，但是填充物、和自己長的膠原蛋白是兩回事。玻尿酸在進入人體的那刻起，就開始被人體代謝，效果隨個時間越來越遞減；膠原蛋白新生材質，如舒顏萃，注射完畢從走出診所的那刻起，就是一直在變美的道路上。
玻尿酸因為是外來填充，在大量注射上若注射層次不恰當，線條容易不自然；且在被人體代謝的過程中，求診者會因為效果好像差了些，會不停的找醫師補打，導致越加越多、越來越腫脹；舒顏萃刺激膠原蛋白新生，生成皮膚本身的健康組織，因此就算是大面積施打，線條、弧度會更自然；同時因為自己生成的膠原蛋白，只是再隨著自己的生理老化，視覺上會覺得好像效果維持得更久！
▲填充物必須注射在正確的位置，才能創造年輕美麗的骨架，但填充注射的眉角可不僅於此，要如何在注射後持續維持臉部線條也是一大重點。玻尿酸填充若大量施打，稍有不慎會有線條不慎自然的情況。
舒顏萃續航力佳 更適合持久戰 （玻尿酸、舒顏萃的價格）
不管是站在醫師的角度，或是求診者的立場，抗老拉提治療，不能只看短線，而要視為長線的持久戰。但是像是舒顏萃這類的材質，注射概念並非只是單純的凹多少補多少，醫師需要清楚怎樣的濃度，可以注射在什麼樣的部位，以什麼樣的注射方式（單點、線性大面積拉提），會有怎樣的效果，種種都考驗著醫師對於材質的熟悉程度。
幫你規劃的醫師必須有精準的目光，結合對於產品的專業與經驗，在評估、制定治療計畫的階段，就要有預見未來樣貌的能力，針對需求，做長遠、階段性、步驟性的規劃。
玻尿酸的市售價格約一至二萬（當然也有更便宜的，只是數字上看起來比較便宜，實際上後面的各項環節充滿著未知性）；舒顏萃市售價格約二到三萬不等。乍看之下似乎玻尿酸較為經濟實惠，但是被人體代謝後，許多人會短時間經常性的反覆補打，另一些人則是待完全被人體代謝後，再次大量施打，實際上費用不一定比較便宜；
▲相較於填充物注射後容易向外擴散，3D聚左旋乳酸在注射後可使肌膚緊收，產生精緻的拉提效果。
反觀舒顏萃因為自體刺激膠原蛋白新生，除了在自然度、線條流暢感上更好，也會改善整體膚質狀況，維持時間觀察到較久外，更重要的是日後一至兩年，可以少量少量的維持性治療，長遠看來其實更具效率與經濟效應。
讓時間成為「變年輕變美麗」的幫手
美貌的追求不會只是一時，因此醫師在規劃抗老療程時，要以有長遠的目標與思維，以「年」來規劃，把重點放在能夠預見求診者一兩年後的樣子，在第一年分次治療－打底、塑形、定型後，之後一年、兩年維持性治療。
將臉蛋視為一件藝術品，依據輪廓特色，為肌膚建立年輕的輪廓架構，再建立線條感（依據個人特色，俐落或柔和）、豐盈組織，修飾後會更自然、線條更柔順。最後再以玻尿酸等填充材質，修補缺陷。如此規劃、一步步執行，可以避免注射微整形中常出現的「不自然地腫脹感」「人工感」「塑膠感」，不過這確相當考驗醫師的經驗、技術、美學素養，且必須深知皮膚的層層構造，熟悉各項材質，並正確運用。
選擇了正確的材質，讓你在走出診所的那刻起，就一直在變美的道路上，隨著膠原蛋白的新生，讓時間成為變年輕、美麗的推手，逐漸改善老化問題。更重要的是不再只是沒有皺紋，而是真正年輕，且線條、輪廓更自然、精緻，不做作的視覺效果，同時飽滿而有精神。而這些，其實才是微整形真正的目的！
