【第四代A酸艾克痘Aklief】第四代A酸轟動上市！效果如何？哪裡買？

外用A酸是什麼？作用？副作用？

外用A酸與口服A酸是治療青春痘的重要武器，能治療各種類型如粉刺型、膿皰型以及囊腫型的青春痘，尤其是單純的閉鎖性粉刺，有時候單獨使用外用A酸就能有不錯的效果。而外用A酸除了用來治療青春痘，也可以治療其他皮膚疾病，例如乾癬、扁平疣、日光性角化症、色素性疾病等。以往A酸分為三代，其成分效果及副作用又是什麼呢？

第一代A酸

有外用藥Tretinoin和口服藥Isotretinoin。外用Ａ酸商品有Airol(愛膚露)、Retin-A(蕾婷)、Acned gel(愛克凝膠)等，除了治療痘痘，也可以用來改善皮膚的粗糙與皺紋、色素沉澱、黑斑。然而第一代外用A酸雖然治療青春痘效果好，但有致畸胎性、刺激感較高可能導致脫皮、對光敏感性也較強，因此建議晚上使用。

第二代A酸

僅有口服藥Acitretin，可抑制皮脂分泌，而相對於第一代將低了光敏感性、刺激性、致畸胎性等副作用。

第三代A酸

有外用藥Adapalene、Tazarotene和口服藥Bexarotene，外用藥兩者都可以用來治療痘痘，Taraotene也可用來治療乾癬。外用Adapalene商品包括Differin(痘膚潤)、愛達膚利(ADAPHALEN)、愛可凝膠(ACURE GEL)、欣婷凝膠(Adapalene Gel 0.1%)等，是過往最溫和的外用A酸，改良了第一代與第二代A酸的皮膚刺激性副作用分為凝膠與乳膏形式，而Adapalene 0.1%濃度的凝膠劑型是最常用的形式，可用於12歲以上的孩童。

痘痘（青春痘的成因）

在進入討論第四代A酸之前，我們先理解一下造成發生的痘痘原因。

我們的皮膚表層布滿了許多毛囊和皮脂腺，它們在正常情況下能和諧相處，共同履行著維護皮膚健康的職能。皮脂腺負責分泌油脂，這些油脂有助於維持皮膚的滋潤，保護皮膚不受乾燥和外界環境的傷害。但是當「角質代謝較慢」，導致於老舊角質未能及時剝落，新的角質無法順利替換舊的角質，導致舊角質累積並阻塞毛孔，形成粉刺。當粉刺無法自然排出，擠壓到毛囊周邊的組織，就會引發體內的免疫反應，導致皮膚出現紅腫等炎症症狀。這時，痘痘的形態變為發炎性青春痘；或是「毛囊」被「皮脂腺分泌旺盛的油脂阻塞」而引起的「發炎」狀態，便是青春痘；另外就是痤瘡桿菌，這是一種厭氧細菌，封閉的毛孔提供了該細菌理想的生長環境，痤瘡桿菌代謝過程會產生脂肪酸，引發更嚴重的發炎反應，因此陷入惡性循環。

好了，我們知道了痘痘生成的原因後，接下來可以好好說明第四代A酸對於痘痘有什麼幫助。

第四代A酸艾克痘Aklief 在台問世

A酸現在發展到第四代trifarotene：艾克痘Aklief，是經美國FDA核准，可用來治療9歲以上患者的粉刺及青春痘；而台灣衛福部核准用於12歲及以上的患者。針對痘痘肌能夠緩解發炎、增加粉刺代謝、減少粉刺生成，根本性的預防青春痘，並且能改善、於防色素沈澱。另一方面，長期使用能讓皮膚保水度增加、膚色發亮、細緻度提升等抗光老化的效果。

隨著第四代A酸在台灣的盛大上市，我們迎來了對抗青春痘的新紀元。林亮辰醫師在此次發布會上分享了他對於「青春痘治療計畫」的深刻見解，並對傳統的「看皮膚科治痘痘」進行了重新定義。

許多人可能認為，長痘痘只需到皮膚科領些藥物，服用和塗抹後，痘痘自然會消失。然而，這個過程遠比想象中複雜。林醫師強調，除了醫生開出的藥物治療，患者必須嚴格遵循醫嘱，並且需要一個全面的治療計畫——CTMP。

清潔(Cleanse)  /  治療(Treat) / 保濕(Moisturise) /  防曬(Protect)

包括治療當前發炎的痘痘，還涉及到日常皮膚護理的各個方面，如清潔、保濕、防曬等，以及如何正確選擇和使用相關產品，皮膚科醫師都可以給予全方面的建議。此外，還需從根本上改善痘痘肌膚質地，並避免生活中可能引發痘痘的因素，例如熬夜和高GI飲食。

▲引頸期盼、望眼欲穿的第四代A酸(艾克痘/Aklief)於台灣正式上市，#林亮辰醫師 獲邀針對「青春痘治療計畫的擬定」概念分享，也重新定義所謂「找醫師看痘痘」這件事。

皮膚科醫師之所以會不斷提醒和叮嚀，是因為他們深知「早治療痘痘越好」的重要性。一旦讓痘痘過度發炎，形成凹陷疤痕，那麼在時間、金錢和精力上的投入將會是一筆不小的開銷，這是任何人都不願意看到的。

最後，統整了第四代A酸（Aklief, 艾克痘, Trifaroten）不僅效果全面，還有以下優點：

第四代A酸運用更廣泛

除了臉部痘痘，更適用於胸部、背部等軀幹部位。

第四代A酸更有效率

臨床觀察顯示，其效果出現的時間更快，臉部約1-3週，背部約4週。

第四代A酸效果更全面

除了能有效緩解正在發炎的痘痘（長痘痘的第一步驟更是消炎），更可以促進粉刺代謝，減少新粉刺的形成，從根本上杜絕痘痘。

第四代A酸預防未來悲劇

第四代A酸對於改善或預防色素沉澱（色素型痘疤）有所幫助；更重要的是，可以預防凹疤的產生。在面對痘痘的治療時，早期介入是關鍵。痘痘若未能及時控制，最煩的是有可能演變成難以修復的凹疤，屆時如果要治療，要花更多的精力、時間、金錢，更重要的是，凹疤屬於疤痕組織，是難以回到從前光滑無痕百分百痊癒的狀態。因此這也是許多痘痘患者和皮膚科醫師共同努力避免的結果。

第四代A酸更安全

第四代A酸相關副作用更少，使用感佳，安全性更高。

第四代A酸長期使用效果更好

第四代A酸因安全性高，長期使用無疑慮，相關研究更證實，持續使用，對於效果更佳。

第四代A酸合併口服A酸治療

進行口服A酸療程前，可先使用第四代A酸，再決定要不要吃口服A酸；與口服A酸搭配，可以縮短整個吃藥的時程。

第四代A酸長期使用提升膚質

相關數據更顯示能強化肌膚屏障，提升皮膚飽水度，提升膚質。

第四代A酸  VS 第三代A酸差別在哪？

▲新竹林亮辰皮膚專科診所院長林亮辰醫師表示，臨床上觀察到，長時間使用第四代A酸，皮膚的保水性、質地都有提升。

那第四代A酸與第三代A酸差別又在哪裡呢？

第四代A酸(艾克痘/Aklief)-刺激性降低

A酸之所以有效是因為進到細胞內與細胞核裡面的接受器產生一連串的作用，第四代A酸專注於與RAR-γ受體結合，RAR-γ受體多分布於皮膚表層，這一特性有助於減少A酸常見的皮膚刺激反應。而相對的第一代A酸和第三代A酸除了與RAR-γ受體結合也會與位於表皮層與真皮層RAR-α與RAR-β受體結合，垂直度較大所引發的刺激性也較大。

第四代A酸(艾克痘/Aklief)-更有效治療背部痘痘

雖然第一代和第三代Ａ酸也經常用於治療背部痘痘，但由於RAR-γ受體廣泛分布在皮膚組織，第四代A酸的藥物活性可以更優先地作用於皮膚上，對於中度臉部及身體發炎和非發炎痘痘都十分有效，據臨床上反饋，大部分患者臉部約1-3週就可見效果，身體約4週。而且對身體痘痘的治療效果又比臉部來得好，是背部痘痘患者的福音，讓你夏天不再害怕露背裝。

第四代A酸(艾克痘/Aklief)-副作用減少

第四代A酸的皮膚刺激程度比起前幾代相對較低，但仍然可能會出現使用A酸常見的紅腫、癢、脫皮、輕微疼痛等皮膚刺激反應。於臉部使用時副作用於第一週最為明顯，在身體使用則是可能出現在2-4週左右。

總結來說，第四代A酸不僅為痘痘治療帶來了新的希望，也為那些尋求更安全、更有效解決方案的患者提供了一個全新的選擇。隨著科學的進步，我們對於痘痘的治療有了更深的理解，也能提供更加個性化和全面的治療計畫，讓每一位患者都能找到適合自己的治療之路。

第四代A酸(艾克痘/Aklief)哪裡買？

第四代A酸（例如艾克痘/Aklief）是一種處方藥，也就是無法自行購買。購買之前，應當經醫生的診斷確認。儘管確定自己患有粉刺或痘痘問題，但自行購買和使用處方藥物並不是推薦的做法。這是因為只有通過正確的診斷和計畫，並根據每個人的皮膚狀況提供使用建議（包括劑量和是否需要與其他治療結合使用），才能確保安全和有效的治療。未經醫生指導的藥物使用可能會帶來不必要的風險，例如錯誤的用量或與其他藥物的不良相互作用。

最後新竹林亮辰皮膚專科診所院長林亮辰醫師提醒，痘痘治療不是只要擦藥、吃藥就好，也無法一簇可及需長期奮戰，當發現臉上、身體有痘痘發炎現象就應該及早就診，並且遵循醫囑進行治療、調理療程與保養，才能讓皮膚回復原本水嫩狀態。