說到醫美(美容醫學)注射微整形,很多人首先個聯想到「玻尿酸」。玻尿酸屬於填充材質,廣泛運用於填補皺紋(淚溝、法令紋)、輪廓塑形(隆鼻、下巴、嘴唇)、填補各種凹陷(夫妻宮、臉頰凹陷)、甚至是抗老拉提層面上。由於市場需求量大,廠牌也是百家爭鳴,除了歐美歷史悠久的玻尿酸,台灣、韓國與中國也有自家研發的玻尿酸。而雖然名皆為玻尿酸,不同品牌、劑型的玻尿酸其實特性也不盡相同。本篇文章就以市面上常見的玻尿酸劑品牌、劑型討論。

 

玻尿酸的類型

市面上玻尿酸基本上以型態約分為顆粒型、凝膠型以及柔韌型

 

顆粒型玻尿酸

其實無論凝膠型或顆粒型的玻尿酸本身結構皆為顆粒,顆粒型玻尿酸在製程中有經過「過篩」流程,依據篩孔大小篩出不同大小顆粒的玻尿酸,劑型以「分子大小」區分,大家常聽見的大分子玻尿酸、小分子玻尿酸便是。

          • 大顆粒的玻尿酸(大分子玻尿酸)具有較高支撐力,適合用於深部支撐、輪廓雕塑。
          • 較小顆粒的玻尿酸(小分子玻尿酸)則適用於修飾淺層細紋。

 

目前市面上常見的顆粒型玻尿酸品牌:Restylane瑞絲朗玻尿酸、Hya-Dermis海德密斯水微晶玻尿酸。不過較為人詬病的是大量注射後,並不會隨著臉部表情運作自然的呈現。沒有表情的時候看起來很好,但是做表情、大笑時可能就會凸一塊出來,使得線條不慎自然。

 

凝膠型玻尿酸

凝膠型玻尿酸則沒有過篩流程,而是將不同大小的顆粒,以交聯程度(Cross-linking)分類,以交聯程度區分劑型。

          • 交聯程度愈高,黏稠度愈越高,在組織內的穩定度也較高,塑形能力越好,支撐力越佳,存在於人體時間愈長(維持時間越久),適合用於深層支撐、輪廓塑形。
          • 黏稠度愈低,則是適用於淺層填補,或是改善唇紋。

 

目前市面上常見的凝膠型玻尿酸品牌:
Juvederm喬雅登玻尿酸、TEOXANE緹奧希玻尿酸、Anties安緹斯玻尿酸、Princess公主玻尿酸、BELOTERO保柔緹水無痕玻尿酸

 

柔韌型玻尿酸

同樣以交聯鏈結的黏稠度為訴求,但是優化了以往膠體柔軟特性。

          • 柔韌型玻尿酸(市面上俗稱女神玻尿酸),使其更具「韌型」,即使大量注射後,在各方面(塑形拉提、靜態動態表情)都有更好的表現力。

 

目前市面上常見的柔韌型玻尿酸品牌:OBT動態玻尿酸(女神玻尿酸)。

 

玻尿酸常見品牌

Restylane瑞絲朗 玻尿酸

來自瑞典的Restylane瑞絲朗,屬於顆粒型玻尿酸,市占率極高,獲得美國FDA認證,擁有眾多分子劑型的玻尿酸,光是目前在台核可的玻尿酸就高達6種以上,涵蓋大中小分子,劑型齊全。

▌大分子
Sub Q 史麗朗:最大分子,適用部位如豐頰、豐額、蘋果肌等大面積處。
Perlane玻麗朗:適用部位如深層皺紋、法令紋、隆鼻、下巴塑形、豐唇等。

▌中分子
Restylane瑞絲朗:適用部位如中層皺紋、眉間紋、豐唇。
Touch薇絲朗:適用部位如淺層皺紋、淚溝、眼下細紋等。

▌小分子
Lipp唇麗朗:適用部位如豐唇、拉提嘴角、淡化唇紋等。
Vital特麗朗:適用部位如全臉保濕拉提皮、頸紋、手部胸部皺紋等。

 

HyaDermis水微晶
水微晶由台灣公司所生產,利用用專利的CHAP™交聯平台技術共分為四型,分子顆粒由小至大:Blink、Kiss、Smile、Chic。水微晶高於玻尿酸的黏度及彈性,有高度塑型力,是一種支撐度較好的填充物質

 

Juvederm喬雅登 玻尿酸

Juvederm喬雅登玻尿酸屬於凝膠型玻尿酸,也是市佔率極高。特色在於添加了利卡多因(麻醉藥物),注射時舒適度高。且擁有專利的Hylacross與Vycross技術使玻尿酸鏈交聯鍵結(cross-linking)製成,具作更不容易被人體分解,且柔順自然,對醫師而言,注射時更好推送、容易塑形,與組織融合得更好;其特性除了維持時間久,好塑形,且質感黏稠且聚合性強,較不容易被推動位移。

VOLUMA,適用於全臉豐盈、中臉拉提。

VOLIFT,適用於局部澎彈、改善皺紋。

VOLBELLA,適用於精細雕琢、撫平細紋。

VOLITE,適用於改善膚質、強化肌膚保水度。

 

TEOXANE緹奧希玻尿酸



TEOSYAL RHA緹奧希玻尿酸,其專利 Preserved Network™ 技術,保留天然玻尿酸裡100%原長鏈的結構,以更緊密地模擬皮膚中的天然HA,且具拉伸和動態強度組合,使其提高其彈性及延展性,可以融合(非承受)不斷移動的面部的需求,不會因動態表情而出現僵硬、凹凸不平或緊感,壤妳動與不動,都很美。。

 

Aunties安緹斯 玻尿酸


來自瑞士的Aunties安緹斯玻尿酸,特色是有CPM(多重密度及高黏力)技術,同時具備高密度及低密度分子,擁有高延展性、高塑性的特性。

 

Princess公主玻尿酸

來自奧地利CROMA,透過S.M.A.R.T網狀交聯技術穩定結構,提高注射時的順暢度再加上純化、脫氧的製程,效果較穩定持久。

目前Princess公主玻尿酸在臺灣常見到的兩個劑型,分別為「FILLER」和「VOLUME」。分子較大的VOLUME適用深層的流失填補,而FILLER則適用於較為淺層。

 

BELOTERO保柔緹水無痕 玻尿酸

特殊的CPM技術,強調高回彈性、高可塑性、高內聚,強化塑形效果、與肌膚結合性高。

 

OBT柔韌型玻尿酸

OBT柔韌型玻尿酸主要是透過動態平衡優化技術(Optimal
Balance Technology)製程,使用固定一致鍵結及濃度的玻尿酸,並利用交聯劑鍵合成不同交聯程度,最後再經由過篩,製程不同分子大小的玻尿酸填充劑。特點是組織相容性佳,注射後玻尿酸能與肌膚緊密貼合,加上高拉伸力,能隨著動態表情延展。

 

過去玻尿酸有著「打太多不自然、做表情、低頭的時候有點怪。要不然就是隨著時間一久,線條不若當初注射時的自然、好看,甚至會變形」的缺點,但是女神尿酸就像是「高強度拉力的彈簧」,即使拉開後,放鬆就會回復原狀,也不會位移,因此突破了「做表情時線條不自然」「大量施打後隨著時間位移、線條走山」的瓶頸。

 

如何選擇適合自己的玻尿酸

你想要改善什麼問題?
局部修飾、細紋填補,還是輪廓塑形,或是抗老拉提?醫師應該依據不同的部位、深度,幫你選擇適合你的玻尿酸。

大範圍抗老拉提 膠原蛋白增生材質是主流

▲膠原蛋白增生劑-舒顏萃(3D聚左旋乳酸),注射於不同的部位、層次會模擬不同的構造,重建骨架支撐、補充流失體積,大範圍緊實拉提,讓全臉年輕化。

 

另外就是玻尿酸是個很好的填充材質,針對局部細紋修飾、輪廓塑形有很不錯的效果,但是如果老化問題嚴重,需要改善的幅度較大、範圍較廣,全部用玻尿酸填並不是個好主意,因為玻尿酸只是單純的填充物,對於皮膚的膠原蛋白增生沒有幫助,全臉填的結果,容易讓臉蛋不自然、線條怪異。

這時候就會建議搭配具有膠原蛋白新生能力的材質,重建皮膚底層的體積支撐,才能自然又有效的達到緊緻拉提的效果。常見材質像是Sculptra舒顏萃(聚左旋乳酸、PLLA、塑然雅)、Ellansé洢蓮絲(聚己內酯、依戀詩、俗稱少女針)、。

還是要強調,但並非玻尿酸不好,關鍵還是在於醫師如何利用玻尿酸的優勢讓你的臉蛋更漂亮,例如以膠原蛋白新生材質做骨架支撐、拉提,再用玻尿酸局部修飾一些細小紋路,效果更細緻。

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無論你選擇什麼樣的劑型、廠牌,最終決定成果的人還是「醫師」,從諮詢評估、規劃、到製定治療計劃(使用何種材質搭配),到最後的注射,如何精確地分配劑量、精準改善問題,這些都需要醫師的專業與經驗結合,術後最終的樣子才能接近我們的期待與想像!