當一個東西越紅，討論度越高，隨之而來的除了正面評價，也會有負面評價。近年來，皮秒雷射已漸趨取代了傳統奈秒雷射（如淨膚雷射），從一開始的萬能神機，到現在成了每家診所的入門必備雷射。然而，對於皮秒雷射，仍有些人覺得皮秒雷射「根本言過其實」、「沒有想像的厲害」、「根本是過度渲染」，甚至是「打完很失望」的評價…到底這些所謂的失敗情況，有哪些，原因又為何？
傳說皮秒雷射不會反黑，但是還是反黑了！
關於反黑，必須從其作用原理開始說起。傳統奈秒雷射是以熱效應去破壞黑色素，因此在清除斑點時，往往會導致殘留熱能較多，反黑機率高。皮秒雷射則是用機械光震波擊碎黑色素，能更加精準地處理斑點，單次清除率更高，熱殘留少，更不容易反黑。但是，所謂不容易反黑並不是絕對不會反黑，是反黑機率大幅降低，皮秒雷射並不是神丹，每個人肌膚狀態不同，當治療方式不恰當，還是有可能導致成效與期望值不符。
舉例而言，反黑最常見的狀況就是深層斑的治療，包含顴骨母斑、太田母斑、肝斑等，皮秒雷射術後修復期短、不易熱殘留、治療效率高的優點，使得許多醫師會誤以為可以無限制地提高能量，然而這樣的做法並不能快速清除斑點，反而因為皮秒雷射施打時所形成的小空泡，會阻擋能量深入，重複施打相同區域的情形下，會讓該部位受損後增加反黑可能，深層斑的治療，其實重點是掌握適當的能量「多次施打」，用多次治療的方式，治療效果才會更好。
皮秒雷射除斑沒恢復期？可是術後還是皮下出血啊！
雷射後皮下出血，除了個人體質、醫師技術等，其實還與雷射機種、不同的波長有相當大的關係。所謂波長，每種都有其相對應治療標的，像是532nm專責治療紅色痘疤、血管擴張；755nm與1064nm對黑色素的吸收率佳，因此對於斑點治療效果好。
皮秒雷射的755nm與1064nm波長
至於755nm與1064nm波長的主要差異，前者對黑色素吸收的專一性極高，能量不會被其他組織所吸收，因此黑色素的清除率好，副作用少；後者則因為波長穿透較深，在作用時會打到紅血球，能量容易被血紅素吸收，術後看起來會像刮痧完那般皮膚有皮下出血的視覺，甚至是紅腫等狀況。
有效率的除斑，重點在於選擇對的波長，可以縮短恢復期，免去不必要的副作用。PicoSure蜂巢皮秒雷射為755nm波長，對黑色素極為專一，用震碎黑色素的方式免去多餘熱傷害與皮下出血，帶來了極短恢復期，普遍觀察在術後兩小時腫脹感即會退去，24小時後泛紅消失、五天後結痂脫落，兩週膚質會看到非常明顯的透亮感。更重要的是，結痂是細碎不明顯的，隔天上班就能夠正常上妝，許多患者回饋上班旁邊的同事根本沒有看出來，男友還以為素顏的我有偷畫底妝！
很多人以為不管什麼樣的膚質，打完皮秒雷射就可以一夜之間變成白雪柔嫩肌，但實際上不管是斑點的治療、皮膚質地的治療，都需要規劃完整的治療。以斑點來說，單純的淺層斑點（如：雀斑、曬斑），一至二次就能有明顯的效果，顴骨母斑、太田母斑等深層斑的治療次數則需更多次，最棘手的肝斑則成因複雜，皮秒雷射角色屬於提升膚質與穩定膚況，會建議以口服與外用藥膏為主。但是因為蜂巢透鏡讓皮膚更厚實健康，因此更不容易色素沉澱、隨意復發。
皮秒雷射在正確的施打之下，打一次就很有感覺了，但是如果要達到理想的狀態，還是建議與醫師討論，規劃適合的治療計畫與次數。(新竹)林亮辰醫師身為PicoSure蜂巢皮秒雷射原廠講師，提醒在治療時參數的設定需針對不同的膚質、問題（例如天生白肉底與黑肉底不同）客製化調整，許多診所的醫師只會照原廠給的參數施打，不先觀察患者的膚色膚質膚況、詢問平時生活習慣、是否居住紫外線強烈地區、有日曬需求等等，給不同的人相同藥單、不因材施教，那麼當然結果會不盡人意。即便雷射施打不若開刀手術危險性高，仍須結合對於皮膚的專業、操作儀器的經驗，才能更有效率的解決問題。
皮秒雷射打完，好像沒有大家說的皮膚變好
除了網友的評價、部落客的介紹，許多朋友同事也都說皮秒雷射打完皮膚會變好、變亮變細緻，然而自己打完卻覺得普通，其實原因除了來自於機種不同、醫師的技術、術前評估外，有無搭載專利透鏡也是一大重點！
皮秒雷射的特殊透鏡
PicoSure皮秒雷射的精髓，內行人都知道絕對是其搭載的專利蜂巢透鏡！尤其是針對毛孔、痘疤、細紋，粗糙膚觸等問題，並非每台皮秒雷射都能達到這些效果，少去蜂巢透鏡也會讓效果大打折扣。
PicoSure皮秒雷射的蜂巢透鏡，作用原理是將雷射光重新分配，提高最多20倍的能量，讓皮膚能在沒有傷口的情況下產生LIOB皮下空泡化效應，刺激真皮層新生膠原蛋白，啟動修復機制，讓彈性纖維變得健康，同步增加真皮層內的膠原蛋白與玻尿酸，因此對於凹洞、皺紋、毛孔粗大都有明顯改善。皮膚更厚實後，也讓肝斑能夠更加穩定，臨床證實，蜂巢皮秒術後的膠原蛋白增生能長達三個月，定期施打會讓皮膚越趨年輕、膚色變亮，蠟黃暗沈大幅改善。
你選擇的診所、醫師，都會造就你皮膚的光彩與優雅與否！有些診所會以低價競爭的手法，用相對便宜的價格吸引客人，省去特殊透鏡的搭配，這種情況就是在溝通的時候，並沒有弄清目的，診所也為了專案業績，不管什麼問題都用同個模式、同種能量打，當然不會有別人認為的皮膚變好之感。
皮秒雷射打完，斑點後來還是回來了呀！
有些人會抱怨皮秒雷射後，過不久斑點還是回來了。請聽好！沒有任何一項醫療行為是一勞永逸的，曬斑體質並沒有辦法改變，皮秒雷射是清除已存在的黑色素，如果防曬工作沒有確實，斑點還是會長回來，因此日常防曬不可少。然而，打完皮秒雷射，確實能夠減少斑點生成的機會，因為在蜂巢透鏡X皮秒雷射的治療下，膠原蛋白增生會讓皮膚更厚實，一但皮膚環境變得健康，變更能抵禦外來的侵害，降低痘痘、敏感、斑點等問題肌形成。
皮秒雷射的術後成果，涵蓋了許多因素，每個人的膚況不同，臉上的斑點、問題也並非單一型態，需要專業皮膚科醫師的診斷與評估，才能夠釐清問題、對症下藥，擁有舒適滿意的治療體驗，在治療後，也必須做好防曬、術後照護，才是維持亮眼膚質的正確途徑！
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