「痘花妹、月球臉、痘疤女…」痘疤在我臉上停留多久，這些綽號就跟了我多久，長痘痘的皮肉痛其實不難受，痛苦的是它對生活帶來的無形影響。求學時不斷被嘲笑、在職場比我更好看的人業績總是更好、就連感情也不順遂，久而久之社交關係甚至有了瓶頸…
每每上網搜尋痘疤相關治療，資料多到難以消化、不知如何分辨，看到許多網友都在討論皮秒雷射、UP雷射，到底痘疤治療該用什麼方式？關於痘疤治療，又有什麼必須注意，才能事半功倍、不繞遠路？
痘疤治療的最佳時期：其實是正在長痘的時候！
其實很多人對於長年痘疤都有類似的困擾，而且已經不只是外觀的問題了，更嚴重影響了痘疤族群的自信以及生活。先讓大家知道一個真相，已生成的凹疤，要回到「超級光滑、未受損前的肌膚狀態」幾乎是不可能的。
因此所有皮膚科醫師都會耳提面命、再三提醒，痘痘發炎的時候，不要用偏方、不要逃避、不要擺爛，盡可能提早求助皮膚科醫師消炎、控制痘痘情形。及早搶救，便有更高的可能將組織受損的傷害降到最低，甚至恢復原來的光滑細緻！
而會形成什麼樣的痘疤，其大小及樣式，則視痘痘嚴重程度和個人體質有所差異。其中包含所謂的假性疤痕（色素疤）與真性疤痕（凹疤、凸疤）。當形成所謂的真性疤痕時，除了表面肉眼可見的受損以外，更難處理的其實是底下看不見的疤痕組織。
延伸閱讀：【UP雷射】原來治療痘疤（凹疤）的黃金時機是這個時候！
痘疤、凹疤 能靠保養品、藥物改善？
首先，色素疤常見有紅色痘疤與棕（黑）色痘疤。
紅色痘疤：當痘痘嚴重發炎後下方的皮膚局部微血管會增生、擴張，皮膚組織也會隨之水腫，帶來血紅素沈澱，形成所謂的紅痘疤。
棕黑色痘疤：青春痘發生發炎反應時，黑色素細胞受到刺激增生會產生發炎性色素沈著的現象（黑色素沈澱），變成棕黑色的假性痘疤。皮膚外觀看起來會有黑黑髒髒、暗沈的情形。
上述兩者色素痘疤即便放任不管，多半依舊能在數周、數個月內消逝，消失的速度快慢和體質、年齡有關係，如果要加快退去，紅痘疤建議以彩衝光、血管雷射治療，棕黑痘疤則可以外用美白藥膏、彩衝光、淨膚、皮秒雷射等改善。
常見凹疤種類則分做三種，由淺到深分別是滾動型、車廂型、冰鑿型。當凹疤已形成，通常都已涉及到組織缺損、膠原蛋白流失，沒有辦法自行回彈，也不可能靠著塗抹保養品、藥物就能改善，甚至會隨著年紀越大，覺得越嚴重、凹疤越來越深。
皮秒雷射治痘疤？ 這樣做更有效率！
同為PicoSure皮秒雷射及UP雷射國際原廠講師的林亮辰醫師，熟悉兩項儀器的作用特性，結合多年來累積的治療經驗，提出了一套針對效果及修復期兼具的治療思維，可以更有效率地改善痘疤族群在意的各種皮膚問題。林亮辰醫師指出，大多數痘疤患者其實是不同種類的痘疤交錯出現在臉上的，並且伴隨著更複雜的膚況問題，除了皮膚表面的瑕疵之外，其膚質、膚觸、肉眼看不見的皮膚底下，都是需要一一解決的問題。痘疤膚質的肌膚問題包含了以下：
特徵一：深淺不同的凹疤
滾動型凹疤開口大，但深度淺，好發於臉頰兩側，像是碗狀，疤痕組織僅在真皮層淺層，一般來說較好治療；車廂型凹疤的開口較大、且位於較深層，與正常肌膚之間有交界，且邊緣的質地較硬，過去雷射治療較難處理；冰鑿型痘疤（尖錐型）的深度最深，表面開口小，除了真皮層有少部分甚至可能深至皮下組織。
特徵二：鬆垮的輪廓線條
許多人會納悶，為什麼痘疤患者會感覺臉部線條更鬆垮了，其實是因為在痘痘嚴重發炎時，皮膚進行修復的過程中會發生纖維化與體積的流失，造成組織損壞後，皮膚的表面會受到纖維化組織的向下拉扯，摸起來會有又硬又粗的觸覺，再加上膠原蛋白流失，皮膚的萎縮與凹陷會讓視覺有鬆垂、垮垮、凹陷感，尤其在臉頰、太陽穴部位尤其明顯。
特徵三：看不見的疤痕組織
上述提及的肉眼看不見的疤痕組織，其實是皮膚損傷後取代正常皮膚的纖維組織，正常的皮膚組織膠原蛋白排列是與皮膚表面平行，因此表皮看起來相當平滑。然而，傷口在癒合過程中，常常新生的膠原蛋白會過量增生且排列凌亂，疤痕組織即便位於看不見的底層，還是會導致其觸覺不同。這時，假使忽略了皮膚底層疤痕組織的治療，再怎麼治好了表面，底下仍會有向下拉扯的力量，讓凹疤無法回彈，導致治療效果不佳。
特徵四：膚質粗糙、暗沉
痘疤膚質的患者整體皮膚會顯得暗沈、粗糙、沒有精神，膚質看起來不好以外，上妝也無法服貼、毛孔粗大、凹凸不平，膚觸更是不平滑、有厚硬、粗糙感。
皮秒雷射治痘疤？ 加上UP雷射更有效率！
755蜂巢皮秒雷射一改過去雷射熱能、汽化原理，而是透過「震碎黑色素」的方式，在不傷害表皮肌膚的前提下，去除皮膚表層的黑色素斑點和淺層凹疤、縮小毛孔，其蜂巢透鏡能將雷射能量重新分配，造成LIOB皮下空泡化效應，將能量傳遞至真皮層後，皮膚自然啟動修復機制，讓彈性纖維變健康、增加真皮層內的膠原蛋白與玻尿酸，同時細緻膚質，改善痘疤膚質粗糙的視覺、觸感。
延伸閱讀：【蜂巢皮秒雷射】為什麼打皮秒雷射 必定搭配蜂巢透鏡？
皮秒雷射的作法對於滾動型凹疤與色素疤痕者相當有效，縮毛孔、細緻膚質也相當驚艷，但對於深層的痘疤，以及疤痕組織改善幅度不大，嚴重痘疤族群，或是局部的嚴重痘疤，建議輔以UP雷射治療加強治療效率。
UP雷射的UltraPulse極速脈衝科技，是痘疤治療的關鍵。要解決深度痘疤（疤痕），鬆解疤痕組織、膠原蛋白增生是兩大必須！
UP雷射就像是一把刀，可深入皮下近4mm，精準地瞄準疤痕組織將其砍斷，鬆解疤痕組織後，能夠解決其將表皮向下拉扯的問題根源，且因輸出時間極短，能有效控制熱擴散範圍避免殘留多於熱傷害，術後副作用減少、不會像過去的磨皮、飛梭雷射流湯流水。
除此之外，UP雷射的10600nm雷射波長因水分子吸收力強，可穿透夠深、利用熱效應達到除疤成效，且皮膚有煥膚緊緻的功效，再加上10600nm波長具凝血作用的特性，術後滲血的情形大幅減少，膠原蛋白新生續航力佳，臨床證實術後膠原蛋白新生長達三個月，且單次治療效果明顯。
痘疤（凹疤）不治療，隨年紀增長會越趨嚴重？
上述提到痘疤族群，很多人都會覺得好像隨著年紀越大越來越嚴重，明明沒有再繼續長痘，卻越來越凹、越來越明顯。其實，這是因為真皮層組織缺損，導致視覺上凹疤族群的輪廓線條會不連續、整體的輪廓線也有垂墜感；而老化的軟組織也會流失、下垂，因此顯得凹洞更嚴重。
這樣的情況，舒顏萃會是相當好的解決方式。舒顏萃注射進皮膚內後能豐盈組織，補充流失的軟組織，促進肌膚深層膠原蛋白新生，緊實柔順線條，更重要的是，能使肌膚增厚、更健康、年輕，膚質更是明顯地改善。
改善痘疤膚質 分層治療是關鍵！
痘疤治療、雷射治療絕非只是懂得如何使用、操作儀器而已，分層治療才能真正提高效率、對症下藥、打造事半功倍、最適合的療程。林亮辰醫師同時為UP雷射、皮秒雷射、舒顏萃的講師，長年於各大講座與海內外優秀醫師交流、分享彼此治療理念，除了熟稔各種療程、各種注射材質，對於皮膚各層、面部解剖學、審美、治療思維更是有一套見解。
以痘疤治療而言，術前評估是相當重要的環節，先釐清求診者膚況，根據其痘疤深度投以不同的治療方式，冰鑿型痘疤可以用舒顏萃深入治療，補充深層的膠原蛋白，皮秒雷射對於淺層的痘疤、膚況膚質膚觸與膚色都有優化成效，也能讓皮膚更健康厚實，UP雷射針對纖維化疤痕組織能有效改善，如此複合式的有效治療，能真正幫助痘疤膚質患者在治療這條路上更加順利，不再因疼痛無效的療程力不從心、想要放棄。
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改善痘疤後，除了膚質本身，更多人改善的是生活與自信！林亮辰醫師在各大雷射演講場合中迴響最為熱烈的演講主題便是痘疤處理，過去痘疤治療僅著墨在表面的問題，較少考慮到組織萎縮、組織流失的復原與填充，造成許多人認為只要打打皮秒雷射就能夠解決，一而再的治療甚至是接受不當、過於頻繁的雷射反而讓膚況更趨脆弱。分層治療的思維，不只能真正解決問題根源、掌握膚況、給予最適合的治療方式，也能讓每一種療程發揮其最大值，綻放其應有的光芒！
