關於皮秒雷射,大家最喜歡的就是比哪台皮秒雷射好、哪台有效?不過到底何謂有效?何謂好?這其實是值得探討的問題。截至2023/03為止,皮秒雷射在台灣地區有12台,這些不同皮秒雷射的品牌、機型,價格也從幾千元到幾萬都有,皮秒雷射機型要怎樣選?效果會反映在價格上嗎?皮秒雷射貴的一定比較好?
台灣目前市面上的皮秒雷射機種(機型)
目前台灣市場上有的皮秒雷射機型(截至2023/03,有以下12種皮秒雷射品牌):
包含:美國Cynosure大廠生產的PicoSure皮秒雷射,PicoWay超皮秒雷射、ENLIGHTEN(Pico Q皮秒雷射),義大利製造的Discovery Pico 探索皮秒雷射,和其餘5台韓國製造的Picoplus 4D皮秒雷射 、PICOCARE 真皮秒、PicoLo 柔皮秒、 Picoholic 急速皮秒雷射跟PICOWON 璀璨皮秒雷射,及近期的SmartPico、PicoHi、PicoStar。
以下就皮秒雷射的波長、透鏡做簡單的介紹。
皮秒雷射品牌機型之 波長
雷射儀器搭載的每種波長,都有相對應處理的標的物。如:
•532nm波長作用在淺層皮膚,合治療淺層斑點(如曬班、雀斑),且對於血紅素吸收率極佳,可以問用於除紅色痘疤、泛紅,或是一些血管增生或擴張形成的症;
•585nm波長、595nm波長,針對泛紅、除紅、血管擴張、增生,效果也非常好;
•10600nm波長則是對於水份作用,經常用於凹疤、磨皮處理;
•1064nm波長和755nm波長則是經常用於處理黑色素,各種深層淺層斑點等。
1064nm和755nm這二種波長打到皮膚上,黑色素皆能吸收能量,但是就血紅素來說,1064nm吸收率也很好,但是當血紅素也會「順便」吸收了能量,除了會和黑色素競爭雷射光能量,也會影響去黑色素的效果及帶來不必要的副作用,例如紅腫、皮下出血、反黑等,使恢復時間延長,以及被眾人過度關心:
你的臉怎麼這樣?
你去打雷射喔?
你的臉怎麼紅紅的?還好嗎?
因此針對黑色素(各種斑點、黑色刺青)來說755nm,因為黑色素吸收專一性極高,可以針對各種斑點(黑色素)、黑色藍色刺青清除,過程中並不會將能量分散給周邊組織,如膠原蛋白、血管等,因此黑色素清除率高(效率好),而因周邊組織不會吸收過多能量,也因此副作用較少,修復期縮短。甚至許多人反饋:即使是術後第二天,如果不仔細看,根本看不出前一天有打雷射。
▲皮秒雷射的波長與術後修復期非常相關。1064nm波長,在能量擊發的過程中,除了會被黑色素吸收,同時也會一起被血紅素吸收,造成術後皮下出血等副作用,使得修復期延長;而相較於1064nm波長,755nm波長(PicoSure皮秒雷射所搭載)因黑色素吸收專一性高,大部分的雷射能量都被黑色素吸收,不會被其他組織吸收,因此清除黑色素效率高,更不會因為血紅素吸收能量而產生術後皮下出血的副作用。如此少副作用、低恢復,可以更快速回到正常的生活步調。
延伸閱讀: 可以推薦我打哪台皮秒雷射好?談皮秒雷射的波長與透鏡
▲皮秒雷射的波長與術後修復期有很大的關係。新竹林亮辰皮膚專科診所院長林亮辰醫師在皮秒雷射進階使用者論壇分享,現代人的生活型態與步調,修復期這個環節也是在規劃療程的時候必須考量的。因為皮秒雷射被開發出來,正是為了「低修復期」「少修復期」,讓大家承受更少的不必要風險(修復期越長、反黑相關風險越大),更早享受到好皮膚的狀態。
皮秒雷射品牌機型之特殊 透鏡
而各家皮秒雷射的特殊透鏡也為是重要的特色。如PicoSure皮秒雷射搭配的蜂巢透鏡,更成了許多人在選擇皮秒雷射時的指標。(甚至其他品牌的皮秒雷射,即使搭配的不是蜂巢透鏡,也都稱為蜂巢透鏡,讓消費者覺得作用機轉、術後結果都一樣。)
蜂巢透鏡能在不調高能量的前提下,將雷射能量重新分配、放大輸出,在不破壞表皮的情況下,造成表皮下空泡化效應(LIOB: laser induced optical breakdown),LIOB是蜂巢瞬效透鏡治療凹洞(痘疤)與毛孔、細紋的功臣,稱為【空泡化生物組織創傷反應】。
▲LIOB可以重啟皮膚修復機制,刺激皮膚膠原蛋白新生,經過了數次、規律地,膠原蛋白新生的量,除了外觀上毛孔、細緻度、粗糙細紋改善,更讓皮膚厚實、健康。
基本上就是必須要有充足、強大、快速的能量才能夠產生LIOB,透過LIOB皮膚能夠重啟動修復機制,讓彈性纖維變健康,增加真皮層內的膠原蛋白和玻尿酸,且目前有許多研究論文皆證實,膠原蛋白增生的量,可使膚質更厚實、健康,未來可以抵禦外來的各種傷害(如紫外線),使膚質整體年輕化,門診中更發現,755蜂巢皮秒雷射(PicoSure皮秒雷射)經過數次、計畫性的治療,不但解決了原有的「各種斑點、毛孔、細紋、暗沉、膚色不勻、凹疤」,其附加的「皮膚變好了」,更是令許多人將755蜂巢皮秒雷射視為此生不能沒有它的重要保養手段。具體來說就是膚色更亮、更均勻,膚質更細緻,素顏氣色佳、上妝更服貼。而在皮秒雷射術後一年回診觀察,發現膚質依然持續進步,代表膠原蛋白增生續航力佳。
另一個更令人讚嘆的地方是搭載蜂巢透鏡後,表皮幾乎沒有開放或隱性傷口,術後副作用極少、癒合快,可以快速恢復正常生活,(也不用擔心被指指點點),一至二周後,甚至患者回饋膚觸變得超細、超嫩,縮小毛孔,素顏就像上了底妝一樣氣色好、紅潤透亮。簡單來說,PicoSure皮秒雷射不只是改善問題,更提升整體膚質,在外觀、健康度上都大幅度進步。
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選擇皮秒雷射(機型品牌)的基準
問題來了,所以到底哪一台皮秒雷射機器最好?到底是一分錢一分貨?還是便宜也會有好貨呢?都是皮秒雷射,為什麼不同機型品牌價格差異這麼大?
事實上,這幾台皮秒雷射,都各有其優勢、特性,目前並沒有詳盡的研究可以確切地證明哪台皮秒雷射最好、最優秀,醫師們也都有自己的見解,當然其中更重要的是,醫師事前的評估,求診者本身的需求、目標適合每個人的治療計畫,是否夠熟悉儀器,哪種膚質哪種情況該如何調整能量參數,探頭施打的參數…等,充分發揮皮秒雷射的優勢,完美發揮每一寸能量。
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簡單來說,可從幾個面向去思考:
皮秒雷射怎麼選之 自己需要什麼?
近幾年醫學美容廣告走到哪跟到哪,睜開眼睛滑手機看的到,打開新聞網站還是看的到,出門坐計程車也逃不過,下車戶外看板也沒有要放過你,就連追蹤的部落客網紅也是。這種過分引起容貌焦慮的窒息式醫美行銷,讓人覺得自己好像真的該做點什麼了?但是我們都忘記,自己的需求到底是什麼?
首先,我們必須先思考自己到底要什麼?單純的清除斑點?是深層斑還是淺層斑?還是合併毛孔粗大、細紋、細緻膚質?希望膚色再均勻、還是膚質整體更好、更健康?當然也要將恢復期納入考量,是否可以接受較長的恢復期,還是工作性質、社交型態是必須立即恢復正常?或是接下來某個時間點會出國曬太陽?就診間觀察,生活忙碌的工程師、高階主管,較傾向幾乎沒有恢復期的治療,因此都會選擇蜂巢透鏡。
皮秒雷射怎麼選之 儀器本身
不同品牌的皮秒雷射儀器(機型)製造核心技術不同、波長不同、透鏡不同,得到的結果當然不同。除了上述的755nm波長、蜂巢透鏡,755蜂巢皮秒雷射,臨床實證、相關研究論文多達近百篇,加上獲得美國FDA、台灣衛福部核准通過黑色素、皺紋、刺青、痘疤、肝斑適應症,其雄厚的背景與資源,對於愛美人士無疑是多了一層保障。
皮秒雷射怎麼選之 操作儀器的醫生也很重要
但是除了機器本身,更重要的是皮膚科醫師事前的評估、診斷,將各種問題、膚況膚質、黑色素容易沉澱與否等全都納入考量,有時候甚至必須合併其他治療,全面性地改善,達到理想中的膚質。且在儀器操作的過程中,能量參數的調整也是關鍵,例如本身的膚色在能量參數調整上就會有所不同,以及在施打中,醫師夠要隨時注意皮膚的狀況、反應,適時調整能量,才可以達到修復期短暫、副作用降低又有效果的理想狀態。
最後要和大家分享的是,(新竹)林亮辰皮膚專科診所是推廣皮膚健康診所,透過選擇正確的儀器、規劃適合的治療計畫、更有效率的保養手段,讓皮膚隨著時間越來越健康,而不是只是急著解決臉上「當下」的問題,而是將目光看的更遠。皮膚科醫師更在意的其實是大家的皮膚健康(而不是沒有毛孔、夠不夠白)。因為唯有健康、結實的皮膚,基底膜、角質層、皮膚間隙都完整、排列整齊,才有本錢抵禦外來侵害,如紫外線,這也就是為什麼敏感肌、肝斑族群在打雷射的時候容易反黑、泛紅,都是源自不健康的皮膚。因此診所的使命,除了是解決每個求診者的皮膚問題,更重要的是照顧大家未來的皮膚健康,因而獲得更健康、愉悅的生活品質和人生。