痘痘令人傷神，遺留下來的痘疤更令人絕望。從紅色痘疤、各種色素沈澱，到棘手的凹疤，甚至是突起的疤痕，有的會自行消退，有的無法自行痊癒，甚至在治療上要花費一番功夫才能完全改善。首先，先來解析痘疤的種類。
色素痘疤（假性痘疤）
皮膚表面只有顏色的變化，未下凹或突起，有紅色、青紫色或暗沉黑色的顏色變化，可隨時間淡化。
紅色痘疤
發炎的痘痘，下方微血管會擴張、增生，通常經過一段時間 (輕則2~3周，嚴重一點約數個月，這是個人體質而有所不同)，發炎反應會趨於緩解，微血管逐漸退化，紅色痘疤就會逐漸退掉。
黑色痘疤
若痘痘在發炎時，黑色素細胞受到刺激、破壞而增生，產生「發炎性色素沉著(色素沉澱)」的現象，便會形成棕黑色的假性痘疤，
色素型痘疤初期其實是治療的黃金時期，許多人覺得「色素型痘疤會隨著時間淡化」，因此放心的、自然地不去處理，但是我們華人膚色大多為 TypeⅢ – TypeVI 的膚質，皮下基底層黑色素較為活躍，可能因為體質、曝曬陽光等因素，造成持久型的色素型痘疤，治療難度提高。許多人會借助外用美白藥膏、彩衝光、淨膚、皮秒雷射等治療加快黑色素代謝的速度。
凹疤、凸疤
真正的痘疤問題分為凹陷性疤痕（凹疤）和增生性疤痕凸疤（凸疤），也是較為棘手的疤痕。而因是因為在痘痘發炎的反應過於嚴重，感染深度過深，造成真皮層或皮下組織被嚴重破壞。
凸疤
皮膚向外突起的增生型疤痕，原因為青春痘發炎較深層，真皮層受損後，纖維母細胞會開始活躍，產生「過量」的膠原蛋白來修復傷口，這個過程有些人的體質會形成纖維化組織，發生機率大約1.5%~4%，發收的區域大多在皮膚有張力的地方，以臉部來說最常發生在下巴區塊。
凹疤
凹疤一直以為被皮膚科醫師視為棘手的痘疤問題。發生的原因，主要是因為痘痘嚴重發炎，而在皮膚進行修復的過程中，發生纖維化與體積的流失，造成組織損壞，破壞了原本平衡的正常結構，使得肌膚真皮層向下凹陷，同時某些部位會形成向下拉扯，且硬度較高的纖維化組織。使得膚質「摸起來硬硬的」、「沒有彈性」，有點類似燒燙傷後的皮膚組織。
常見痘疤分類大致上可分為三大類，分別為：車廂型、尖錐型及滾動型。「尖錐型」又稱冰鑿型，這類型的凹洞表面開口較小，深度較深，甚至少部分可能會深至皮下組織，是過去雷射最難治療的類型；「車廂型」開口較大且深層，過去的雷射治療也比較難漂亮的處理；「滾動型」好發於臉頰兩側，表面有廣口型的凹洞，凹洞較淺、開口較大，呈現碗狀，疤痕組織僅存在於真皮層淺層，因此較好治療。
總結來說除了看見的各種形態痘疤，同時會合併膚質粗糙、沒有彈性，甚至是線條較為鬆弛的感覺(因為組織缺損流失)。
各種形態痘疤的治療
色素痘疤（紅色痘疤、黑色痘疤）
發炎後的肌膚相對敏感，紅色痘疤的治療上，遵循著「積極卻溫和的對待」大方方向，針對「擴張的血管」處理，因此可以選擇22彩衝光。不只可以處理血管擴張，還可以促進傷口組織正常癒合。因為彩衝光將脈衝光細分為多種不同波長的濾光鏡，並搭配OPT專利，具有加強皮膚組織進行修護的功能，合成新的膠原蛋白，達到改善膚質，活化肌膚的目的，可以有效改善痘疤的色素沈澱，在紅痘疤的處理上會有顯著改善。
至於黑色素沉澱的黑色痘疤，以755蜂巢皮秒雷射加速黑色素代謝，其755nm波長能更精準針對黑色素作用，加上皮秒科技(10-12秒)，以光震波效應取代熱效應，黑色素單次清除率高，更不會有反黑、皮下出血等副作用。
凸疤
凸疤其實多發生於一些「特殊體質」的人身上，這類族群真皮層纖維母細胞太過活躍，傷口癒合過程中一班人是凹下去，而他們卻是凸起來，以致肥厚的皮膚組織增。常見的方式有類固醇注射，手術切除，以及現在常見的雷射治療。以UP雷射來說，10600nm汽化式雷射，當雷射能量進入皮膚後，會被皮膚內部的水分子吸收，破壞、軟化、移除疤痕組織，同時刺激正常組織增生，撫平疤痕外觀。
凹疤
除了各種型態的痘疤，視覺上給人的印象就是「皮膚不好、凹凸不平、粗糙」，加上嚴重發炎後皮膚進行修復的過程中，發生的凹洞底下的纖維化發痕組織，以及體積流失，要處理的重點為「鬆解疤痕組織」「刺激膠原蛋白正常增生」「優化粗糙、暗沉的膚質」「補充缺損流失的體積」。
UP雷射的UltraPulse極速脈衝科技，使能量更集中、更快速穿透組織，就像是一把俐落的刀子，精準地深入皮下(最深直達皮下4 mm)，破壞凹洞下的「纖維化組織」外，同時刺激膠原蛋白新生，新生正常、健康的皮膚，同時也因為深度夠深，可以改善過去棘手的「深度較深的痘疤」。
▲相關研究顯示，汽化式雷射，可以使不正常組織(疤痕)被移除，同時膠原蛋白增生持續三個月；而非汽化式雷射不正常疤痕組織，沒有辦法移除，因此嚴重痘疤族群治療效果並不顯著。而UP雷射則是屬於汽化雷射，對於痘疤嚴重的族群來說，單次治療效果顯著。
而755蜂巢皮秒雷射，可以在不破壞表皮層的狀況下，將能量傳遞至真皮層，產生足夠的膠原新生量。所以，可以在數次治療後，使毛孔緊縮，膚質更細緻，改善粗糙的膚質。皮膚重新回復到健康充滿彈性的狀態，具有柔美膚質的效果，是使膚質更健康的利器。
最後有些嚴重的痘疤會合併組織萎縮，較全面的治療也應該考慮到組織流失的復原與填充，補足皮下組織的不足。深層的組織流失，可以搭配 3D聚左旋乳酸(又稱舒顏萃/Sculptra/液態拉皮)，促進肌膚深層膠原蛋白的新生，補充流失的體積、重建被破壞的皮膚結構，補充缺損組織、緊實柔順線條，同時使肌膚增厚、更健康年輕，膚質也會有所改變。
針對痘疤處理，皮膚科醫師的立場永遠是「預防勝於治療」，在青春痘生成(發炎)的階段，就該積極處理，但絕對不是指「自行擠壓、塗偏方」。減緩痘痘發炎是首要工作，早點尋求專業的皮膚科醫師協助，找出致痘因素，以用藥、擦藥，甚至是建立正確的飲食、保養習慣，擺脫痘痘惡夢。
