瘦瘦筆的燒還沒過，但你最近聽到的不再是 Saxenda，也不是 Ozempic，而是一個全新名字「猛健樂 Monjaro」。
猛健樂這支新一代減重針、瘦瘦筆(市場上為了大家方便記住的俗稱)不只在美國造成瘋搶，更被多項研究證實有著遠超過以往 GLP-1 藥物的減重表現，也讓許多長期為體重煩惱的人燃起希望。
但在我們診所的角度，真正值得關注的，除了體重數字的下降、體脂肪減少、整個人小一號，而是「這支針(猛健樂)如何幫助你重新建立健康的飲食與生活習慣」。這篇將帶大家，解析猛健樂的作用原理、效果與使用方式，也會和你聊聊為什麼我們不把它當成「快速瘦身的捷徑」，而是一種幫助你和身體重新認識、相處的機會。
猛健樂 Monjaro 是什麼？新一代減重筆的科學原理
猛健樂（Mounjaro）自 2023 年初在美國上市後，旋即獲得 FDA（美國食品藥物管理局）核准，將「肥胖症」正式納入其適應症範圍，並陸續在歐美多國取得減重用途的藥證。在台灣，猛健樂初期僅核准用於作為飲食與運動之外的輔助治療，用以改善第二型糖尿病患者的血糖控制。
猛健樂直到 2025 年 6 月，台灣衛生福利部才正式增列「減重」為其適應症，使猛健樂成為台灣合法可用於體重管理的注射藥物之一。
猛健樂作用機轉
猛健樂（Mounjaro）是一種每週一次皮下注射的減重與降血糖藥物，原本用於第二型糖尿病的血糖控制，近年因其在體重管理上的優異表現而受到矚目。
猛健樂為美國藥廠禮來研發的 GIP/GLP-1 雙重受體促效劑。其中，GLP‑1（類升糖素胜肽-1），能夠延緩胃排空、抑制中樞神經的食慾訊號，同時刺激胰島素分泌、抑制升糖素分泌，有助穩定血糖與控制進食量。
>> 在整體效果上，可減少食慾、穩定血糖，有效防止餐後血糖飆升。
GIP（胃抑鈉肽），則是有助於提升胰島素敏感度（反應力）、促進白色脂肪細胞分解，近一步減少內臟脂肪、降低血脂，並被認為能調節脂肪儲存機制、改善代謝彈性。與 GLP-1 並用，也有助於降低腸胃不適等常見副作用發生率。
>> 在整體效果上，GIP可強化胰島素與脂肪代謝機能，並協同GLP-1抑制食慾，降低糖化血色素，從多面向調節體重。
更白話地說，猛健樂的作用機制，有以下這幾個層面：
- 刺激大腦中樞神經的下視丘產生飽足感，減少食物攝取（這正是減重最困難的地方，要抵抗對食物的渴望）。
- 具心臟保護作用，有助穩定血脂與血壓。
- 可調節體內多種荷爾蒙，提升胰島素敏感性，促進胰島素分泌。
- 可改善葡萄糖利用，使葡萄糖進入肌肉與肝臟儲存，抑制肝臟的葡萄糖新生與釋放，不僅有助穩定血糖，也能讓脂肪被更有效地動員。
- 同時，能延緩胃排空的速度，減緩腸胃蠕動，並將GLP-1及GIP的半衰期從2分鐘延長至5天，達到較長時間抑制食慾及代謝脂肪的體重控制作用。
- 改善代謝功能，幫助代謝脂肪。
不同於以往只作用於 GLP-1 的減重針，猛健樂同時活化兩種關鍵腸道荷爾蒙受體，不只是少吃、減少熱量攝取，更是帶來更加全面的代謝調節，猛健樂成為體態控管更有效率的重要推手。
猛健樂 效果
猛健樂效果-控制血糖
血糖的控制對於人體健康有著各方各面的影響，當血糖失控，會帶來：
☑️容易疲倦、頭暈、注意力無法集中
☑️情緒起伏大、焦慮、失眠
☑️皮膚蠟黃、傷口難復原、易長痘、敏感發炎
☑️免疫功能低下、抵抗力變差
☑️體重管理失控、脂肪易囤積
☑️器官疾病風險（內臟健康、心血管疾病、神經系統、視網膜病變）
☑️加速老化、加劇慢性病
在外觀的美感、內部身體健康、整體生活品質下，都有著短期與長期的隱憂。
根據臨床研究結果，猛健樂在穩定血糖方面展現出顯著療效。研究觀察顯示，在持續治療 40 週後，患者的糖化血色素（HbA1c）平均下降幅度達 2.0% 至 2.3%，這在目前口服與注射型降糖藥物中，屬於相當出色的表現。
除了明確降低 HbA1c 指數、改善血糖波動之外，猛健樂也有助於提升胰島素敏感性，對第二型糖尿病患者及糖尿病前期族群的代謝調節提供良好輔助控制。特別是在合併肥胖或過重問題的個案中，胰島素阻抗往往是血糖控制困難的主因之一，猛健樂透過多重腸泌素作用機轉，不僅穩定血糖，更從源頭改善代謝失衡，進一步降低未來罹患糖尿病與心血管疾病的風險。
這樣的作用特性，也讓猛健樂成為目前糖尿病與代謝症候群共同治療的新趨勢選項，適合經醫師評估後納入整體治療計畫中。
猛健樂效果-減重/減肥/體重控制
根據2025年《新英格蘭醫學期刊》發表的臨床研究，比較Tirzepatide（雙重腸泌素促效劑） 與 Semaglutide（單一腸泌素促效劑） 兩者在減重治療上的表現，發現接受前者（猛健樂）者，每週一次使用猛健樂，能幫助調節食慾、降低熱量攝取，平均體重下降15%~20.9%、腰圍平均縮小18.4公分，內臟脂肪與皮下脂肪皆顯著成功減少的驚艷表現。
體重減輕，外型當然也「小一號」，猛健樂讓你不用天人交戰，從大腦的意識開始讓你更輕鬆地面對過去難以控制的口腹之慾，不用搞得好像因為自己管不住嘴就是無法控制人生這樣灰心，以前的衣服又可以穿得下，整個人看上去更年輕、神清氣爽。
猛健樂效果-降低血脂
猛健樂內的GIP能吸收血液內的三酸甘油脂，帶來整體的三酸甘油脂下降13-26%、低密度膽固醇(LDL)下降2-7%。
降低血脂，意味著不僅能降低心血管疾病的發生機率、減少動脈硬化進展、保護心臟功能、降低慢性發炎與代謝疾病風險，對腦血管和認知功能也有所助益。簡單來說，控制血脂，不只是數字變好，而是血管變年輕、心臟更健康、也是提高整體生活品質。
猛健樂打法、劑量建議
Mounjaro 猛健樂注射方式
猛健樂是透過皮下注射的方式，注射在腹部或大腿上部。建議部位可輪替，如：
將腹部、大腿，分成 4 個區域(共 8 個區域)，每次輪替注射在不同區域，避免連續施打於相同區域，且距離上次注射位置至少一個手指寬。 另外，若在腹部區域注射，必須距離肚臍至少 5 公分。
Mounjaro 猛健樂注射時間
一週一次，可在一天任意時間注射，但須固定頻率，每週同一天的相近時間進行注射，例如每週一早上。
Mounjaro 猛健樂一支可以打多久？
猛健樂每週施打一次，建議選擇每週的同一天。
猛健樂目前有多種劑量，2.5、5、7.5、10 4種。 起始為2.5每週一次，四週後再往上增加劑量。
每支筆可施打四次，也就是一支可以打四周。
Mounjaro 猛健樂建議劑
官方建議猛健樂的建議起始劑量均為每週 2.5mg，每 4 週增加 2.5mg，循序漸進，視個人耐受度與治療反應調整至最大劑量 15mg／週。但在台灣，主要考量東方人和西方人的個體差異，現行市面上的猛健樂最大劑量為10mg，若有超越劑量可能為國外水貨，需特別留意。
但是，但是，這只是建議。
每個人的體重、身體條件、可能的副作用都不同，建議要在醫師的規劃與監督之下(固定回診)，逐步調整劑量（而非自行調整），才能有效減少副作用的風險。
猛健樂哪裡買？猛健樂是自費用藥嗎？
猛健樂經台灣衛生福利部核準，用於第二型糖尿病血糖控制及肥胖共病患者的體重控制之輔助治療藥品。屬於處方藥，需經醫師診斷、開立處方箋後才可取得。
很多人在網路自行購買水貨，或是未經醫師諮詢使用。水貨的安全性堪憂不討論，未經醫師諮詢使用，可能會引發強烈的不適感、副作用等。
Mounjaro 猛健樂在台灣主要屬於自費減重療程用藥。
猛健樂若僅作為體重控制用途使用，則目前需全額自費購買，不適用健保補助。
猛健樂的療程規劃
減脂三部曲-輕盈後再精雕細琢
對體態管理有嚴苛需求者，在透過猛健樂將體重、體脂控制下後，還是會有些部位仍然不盡滿意，或感覺到因大幅減重而有鬆弛的困擾，這時可以依據個人狀態，視情況搭配冷凍減脂、熱塑溶脂等非侵入式體雕療程，無修復期、午間即可做、完全不影響生活節奏，任何時刻都可以執行。
冷凍減脂：是透過脂肪怕冷的特性，不傷害表皮與肌膚組織，以低溫破壞脂肪細胞使其凋亡，死亡的脂肪細胞會隨著身體自然代謝出來，可透過減少局部脂肪「數目」，改善局部肥胖，達到實體減少體圍、減少局部脂肪厚實度，創造更不易復胖的效果。
林亮辰皮膚專科診所使用酷塑冷凍溶脂，擁有獨特的杯狀探頭，對於腰間肉、腹部等脂肪團塊較大的部位，可用負壓吸吮、更好地精準治療，適用。
熱塑溶脂：則是利用脂肪怕熱的特性，以二極體雷射非侵入式、不傷及表皮及周遭組織的情形下，破壞脂肪細胞，待脂肪細胞被燃燒壞死後，會經由人體代謝排出體外，與冷凍溶脂更不同的是，因為有雷射熱能，還多了緊實線條、順修曲線、又瘦又緊的成效。
而我們選用SculpSure熱塑溶脂(絲酷秀)，其四個平貼探頭能以堆疊式的熱穿透均勻加熱，促使皮下脂肪一層一層的溶解，針對像是手臂內側、副乳、後背部肉…等細緻地方，可以做到更精準地雕塑，對於強化身材曲線、加強線條緊實平順相當有感，將求美者順水推向駕馭完美的最後一哩路。
減齡三部曲-又瘦又年輕的狀態像極了10年前的自己
很多人快速減重，不只體態的鬆，更多人是先察覺到臉部皮膚也有鬆弛、垂垮、脂肪流失的狀況。
除了是體重驟降帶來的脂肪迅速流失，皮膚組織無法即時應變收縮調整，讓臉部支撐結構的脂肪墊、膠原蛋白、彈性蛋白跟不上，帶來鬆垮的憔悴感。
還有部分因素，來自於DWAT的崩解。DWAT是真皮層底部的白色脂肪組織，可提供皮膚結構支撐與彈性、也參與了皮膚修復與屏障功能，因為減重有可能使DWAT體積減少，使皮膚貼合力下降，帶來皺摺、鬆垮、立體感流失，而顯得整體老態與精神不濟感。
這時候，可以搭配4D童妍針減齡三部曲，避免膠原蛋白的快速流失，引發皮膚各層次「兵敗如山倒」的慘況。舒顏萃減齡三部曲，是指透過舒顏萃（4D童妍針）的主要成分聚左旋乳酸，可刺激皮膚內纖維母細胞啟動膠原蛋白工廠的運作開關，去催促皮膚膠原蛋白、彈力蛋白新生、漸進式創造膠原蛋白複利效應。
林亮辰院長身為減齡三部曲的開發者之一，以打底、塑形、定型三個階段，展現自然優雅抗老的從容不迫。先重建流失骨架、強化韌帶結構、撐起輪廓線條；再補充中臉流失軟組織、以大範圍緊實作用、重現年輕緊實輪廓，最後，因4D舒顏萃可調控再生基因、促使細胞外基質生長的優勢，帶來除了豐盈組織、輪廓順形、大量膠原蛋白新生而容光煥發與膚質改善、恢復皮膚彈性，還能刺激脂肪細胞生成、強韌肌底與肌膚厚度，從真皮層為皮膚健康打底，從根源去除老化問題。
猛健樂的副作用
根據資料，猛健樂可能帶來的副作用如下：
- 噁心：12%～18%。
- 腹瀉：12%～17%。
- 食慾降低：5%～11%。
- 嘔吐：5%～8%。
- 消化不良：5%～8%。
- 便秘：6%～7%。
- 腹痛：5%～6%。
但大部分的人都可以逐步緩解、適應；另外像是疲憊感、頭暈、頭痛等等，很可能是熱量、水分攝取太少，因此建議還是要建立健康的飲食習慣，而非靠著猛健樂少吃達到快速瘦身目的。
其實市面上的這類瘦瘦筆，像是善纖達、胰妥讚與週纖達等，都以GLP-1為主的機轉，因少了GIP受體的刺激，在初期部分的人容易有較明顯的腸胃副作用。猛健樂則因加入了GIP刺激的成分，能協助身體更快適應，減少噁心與腸胃不適的比例。
門診中許多人也回饋「使用猛健樂噁心、腸胃不舒服的情況少很多」，這也讓它逐漸成為減重治療的新寵。
施打猛健樂的最後叮嚀
猛健樂要說他是減肥神兵利器有點太簡單粗暴。很多人把他當「少吃東西、抑制食慾」的利器，以求短時間瘦下來。但問題是少吃東西，其實過長時間也會把肌肉減掉、基礎代謝率下降，到時候停止施打，復胖會很快。
再者，吃很少、營養攝取不均，皮膚也會粗糙，落髮也會更嚴重，更別提上述提到的臉頰凹陷、皮鬆等老態。
我們要把猛健樂當作幫助我們建立良好的運動、生活習慣以及健康的飲食習慣的神隊友。營養攝取均衡，慢慢地減重，才會瘦得漂亮，減重過程也不會因為要抵抗食慾與飢餓，導致天人交戰、心情不好、脾氣暴躁(減過肥的應該都懂)。並且，把肌肉量練起來，基礎代謝率提升，屆時停止施打時才不容易復胖之外，也因為習慣了運動這件事情，從此開啟健康輕盈的人生。
記住，讓你變瘦的不是所謂猛健樂、瘦瘦筆，永遠是你自己。
新竹林亮辰皮膚專科診所健康肌膚•容光煥發醫美諮詢：https://bit.ly/3sndwFb |
