猛健樂減重後的「溶化臉」危機? 4D童妍針助你瘦得美、不顯老

短時間瘦下來的自己，體態輕盈了，卻好像自己something wrong？好像自己沒有那麼光彩熠熠、好像臉蛋失去了原有的緊實、豐盈感。

近年來，隨著雙效腸泌素類減重療程（如猛健樂，俗稱瘦瘦筆、瘦瘦針）的興起，越來越多人在專業醫師的指引下，開始體重管理與健康瘦身計畫。然而，在這股減重風潮背後，也出現另一個常被討論的現象：「溶化臉」（或是臭氧臉）。

林亮辰醫師指出，當體重下降過快時，皮膚尚未能適應體脂變化，臉部可能出現輪廓凹陷、線條鬆弛、氣色黯淡等情況。這並非藥物副作用，而是身體自然變化的結果。想要瘦得漂亮、不顯老，除了體態管理，也需要兼顧膚質保養與彈性維持，才能讓輪廓更顯自然與明亮。

認識猛健樂:雙效腸泌素的減重革命

猛健樂是什麼?

猛健樂(Mounjaro)其學名-Tirzepatide，由美國禮來藥廠研發的減重針劑。因在在多項代謝指標中展現出色的臨床數據(效果)，2023年4月獲台灣衛福部核准用於第二型糖尿病血糖控制，2025年6月更增列「減重」適應症，成為體重管理的新選擇，一時間在各大社群造成極高的討論度。

雙重機轉:為什麼猛健樂特別有效?

猛健樂與傳統瘦瘦筆(如善纖達Saxenda、胰妥讚Ozempic)最大的不同，猛健樂同時作用於GLP-1(類升糖素胜肽-1)與GIP(葡萄糖依賴型胰島素釋放胜肽)兩種腸泌素受體的藥物。

GLP-1能促進胰島素分泌、抑制食慾與延緩胃排空； GIP能強化胰島素反應，改善代謝機能。這兩種成分組合能更全面性地控制血糖、減少食慾（降低大腦對食物的慾望）、增加飽足感，而達到減重與控制血糖的雙重效果。

• 作用於胰臟：增強胰島素分泌、提升胰島素敏感性，抑制升糖素分泌，有效控制血糖。
• 作用於胃腸道：延緩胃排空速度，延長飽足感。
• 作用於大腦中樞：刺激下視丘飽食中樞，降低飢餓感與食慾，減少大腦對高熱量食物的渴望。
• 作用於脂肪細胞：促進脂肪代謝，提升減重效率。

總之，確實猛健樂在減重的效果上非常有感，甚至很大一部分人在短時間快速達到減肥減重的目的，導致出現了溶化臉。

為什麼快速減重會出現「溶化臉」？

所謂的「Ozempic Face」（或稱 GLP Face）「溶化臉」源自歐美社群對減重後外觀變化的討論。該名稱並非正式的醫學診斷，而是指因使用 GLP-1 藥物導致體重快速下降後，臉部皮下脂肪與膠原蛋白流失，進而產生的特定衰老特徵。

林亮辰醫師從生理代謝的角度深入解釋為什麼快速減重會導致臉部「凹、垮、皺」：

• 代謝大於合成：減重本質上是「代謝 > 合成」的過程。GLP-1 藥物讓代謝速度遠超出身體的合成速度，導致身體進入「節能模式」，為了保護重要器官，身體會減少對皮膚和軟組織的修復與更新資源。
• 全面性的組織耗損：快速減重不只是減少脂肪，而是造成骨骼吸收、韌帶鬆弛、皮下脂肪萎縮、以及表皮軟組織流失。這種「地基流失」加上「外牆（皮膚）鬆弛」，形成了所謂的「溶化臉」。
• 再生動能不足：因為身體處於節能狀態，皮膚角質更新變慢、血色循環變差，導致氣色不好，看起來像「老了好幾歲」。

這些變化主要與以下幾項生理機制有關：

• 臉部脂肪減少： 主因是支撐臉部飽滿度的皮下脂肪（subcutaneous fat）快速減少，導致臉部結構失去支撐。太陽穴、臉頰與法令紋區域的脂肪體積縮小，使支撐結構變弱，輪廓顯得銳利、凹陷。研究指出，大幅或快速減重會導致皮下脂肪及肌肉支撐層流失，皮膚無法及時收縮，產生「塌陷」或「鬆垮」的外觀。
• 膠原與彈性纖維結構改變： 當熱量與營養攝取不足時，身體會分解蛋白質供能，同時影響膠原蛋白與彈性蛋白的生成。研究發現，大量減重後皮膚組織中的粗膠原纖維會減少、排列變得鬆散，彈性纖維網絡也出現重組，導致皮膚緊實度與回彈力下降。
• 皮膚白色脂肪層（dWAT）變薄：
  除了膠原與彈力纖維，研究發現皮膚相關白色脂肪組織（dWAT）也是維持皮膚健康的重要關鍵。dWAT（Dermal White Adipose Tissue） 位於真皮與皮下交界處。能調節細胞外基質（ECM）、參與免疫反應與傷口修復。也是再生機制與膚質恢復的重要來源。

當身體進入熱量赤字狀態（尤其是快速減重），dWAT 中的小型脂肪細胞會縮小甚至萎縮。結果就是膠原蛋白合成減少、ECM 支撐結構變薄，皮膚容易出現乾燥、失去水分與光澤，甚至降低皮膚再生能力。

簡單來說，快速減重雖能讓體態變輕盈，但臉部肌膚可能因為支撐體積流失、結締組織鬆弛，而失去原本飽滿、緊實的青春感。這也是很多在短時間劇烈瘦身的人，整體氣色都會顯得老態、滄桑，甚至是疲憊、沒有活力。

健康減重：如何避免「瘦太快變老」？

健康的減重不只是「瘦下來」，更重要的是讓身體回到健康的狀態。林亮辰醫師提醒，安全的減重方式應包含以下幾項原則：

• 設定合理速度： 每週減重以0.5~1公斤內為宜，並避免過度熱量攝取限制。
• 均衡飲食： 需攝取足夠蛋白質、維生素與好油脂，有助維持肌膚彈性。
• 規律運動： 結合重量訓練與有氧運動，維持肌肉量與代謝率。
• 定期追蹤： 在合格專業醫師指引下進行，確保安全與穩定。尤其像是使用猛健樂這類的減重藥物，需要在醫師的監督之下，依據個人的身體狀況、目標期待，動態調整治療計畫、藥物劑量。

減重同時如何維年輕的緊實感？

▲減重減脂的過程本來就會使臉部脂肪流失、皮膚鬆弛，合併4D童妍針(Sculptra)，可以避免減重後的老態與滄桑感。

4D童妍針(Sculptra)屬於再生型膠原蛋白刺激劑，核心作用並非填充，而是喚醒纖維母細胞活性，促進膠原與彈性纖維的自然生成。主要成分聚左旋乳酸（PLLA-SCA）微粒進入真皮後，會逐步啟動細胞外基質（ECM）重建，增加 I 型與 III 型膠原蛋白，同時改善肌膚緊實度與彈性結構。

對於因短時間過度減重而導致臉部體積流失、膠原下降、皮膚支撐變弱的溶化臉，4D童妍針能在醫師規劃下，協助皮膚恢復結構密度與彈性張力，讓臉部曲線重新回到自然、柔韌的狀態。

在適當間隔與劑量規劃下，4D童妍針注射後膚質會於數週至數月間逐漸呈現更輕盈、更緊實、更順暢的光影線條，不僅修飾減重後的鬆垮與凹陷，也恢復皮膚應有的再生力與厚度感。

▲林亮辰醫師為4D童妍針國際原廠講師及減齡三部曲開發者。圖為林醫師受高德美大藥廠邀請，參與「4D Regenerative Forum – Unlock Power of Skin」盛會，與一同與現場海內外專家探討4D童妍針的全方位抗老價值。

4D童妍針 與減重計劃並行的年輕化解方

雙效腸泌素類治療（如猛健樂）：經醫師評估後可作為體重管理的輔助，並需搭配均衡飲食與運動習慣。

至於臉部的年輕狀態，取決於三項核心組織的平衡：

1. Collagen（膠原蛋白）：提供結構與支撐，維持皮膚厚度與張力。
2. Elastin（彈性纖維）：賦予皮膚彈性與回彈力。
3. dWAT（真皮白脂肪組織）：是皮膚再生能量與營養傳遞的重要基礎。

當短時間內大量減重，這三項組織常會同步下降：膠原與彈性纖維減少使皮膚鬆弛、dWAT變薄導致失去柔軟度與再生能力，臉部就容易出現乾、塌、凹的老態變化。

D童妍針再生作用機轉

4D童妍針屬於再生型膠原蛋白刺激劑（Biostimulator），核心成分為聚左旋乳酸（PLLA-SCA），其微粒進入真皮後，會促進纖維母細胞活化，啟動一系列再生過程：

• 啟動與年輕化相關的基因表現
• 刺激細胞外基質生長，重建肌膚微環境
• 誘導脂肪細胞再生，提升皮膚厚度與彈性密度
• 增加彈力蛋白與膠原蛋白生成，恢復皮膚張力與支撐性

4D童妍針：超越膠原重建的三層三效再生機制

這些反應雖然不是立即見效，而是隨時間逐步重構，使肌膚由內而外恢復彈性與光澤，從根本改善減重後的老化外觀。

4D童妍針作為再生型膠原蛋白刺激劑，4D童妍針能活化纖維母細胞，促進膠原與彈性蛋白新生，同時重建真皮白脂肪組織（dWAT），恢復肌膚原有的厚度與支撐感。

在數週至數月的重塑過程中，皮膚會逐漸展現更緊實的貼合度、更自然的豐盈感與更明亮的氣色，當然這正是減重後重新找回青春緊實的關鍵。4D童妍針專注於結構再生，但若同時希望提升膚質活力與血色循環，可以依個人狀態建議整合式治療規劃。

皮膚彈性不足、輪廓支撐鬆弛，可搭配 逆時針加強彈力蛋白誘導，恢復彈性；氣色暗沉、修復力不足：無限電波搭配 PDRN（麗珠蘭）或外泌體，優化肌膚微環境、調控發炎、黑色素生成路徑；若想要加強緊實感，也可以以電波拉皮（如鳳凰電波、時空E電波）輔助。

這樣的結構 、能量、修復的整合策略，讓源頭（細胞）恢復再生力，不僅僅是外觀上的改變，而是實現實質意義上的健康、年輕狀態。加上在專業醫師評估下，透過整合式體態與膚質管理，協助減重者在維持健康狀態的同時，也展現自然神采與自信。

猛健樂+4D童妍針:打造又瘦又緊實的年輕樣貌

完整方案，讓體態與容貌同步回歸理想狀態。

猛健樂的角色

• 透過雙重腸泌素機轉，協助建立健康飲食習慣
• 抑制食慾、延緩胃排空、穩定血糖
• 幫助全身性減脂，改善內臟脂肪比例，降低心血管風險
• 讓減重過程更輕鬆、可持續

4D童妍針的角色

• 預防與改善減重過程中臉部的鬆垮與凹陷
• 重建膠原結構與真皮支撐，恢復年輕輪廓比例
• 豐盈流失的組織體積，全臉緊實提拉
• 改善膚質、光澤與彈性，重拾皮膚健康密度

由內而外的平衡修復，讓體態更輕盈、輪廓更緊緻。

真正的年輕感，不只是變瘦，而是讓身體與皮膚同時恢復活力。

林亮辰醫師觀點：療程之外，良好習慣才是最長效的療程

林亮辰醫師指出：「減重與維持年輕感的核心，其實都是改變舊習慣、建立新習慣。」

很多人都會把猛健樂當作肥胖的救贖，甚至是當作「短時間瘦下來」的神兵利器（雖然某個角度來說確實是），但是因為在減肥過程中，會流失肌肉導致基礎代謝率下降，因此停藥的時候，若飲食回到本來的狀態，繼續大吃大喝，熱量攝取回到本來的狀態，但是因為基礎代謝率下降，想當然爾復胖是必然會發生的事情。

因此重點在於將猛健樂視為輔助減重的藥物，重點還是在於在過程忠建立良好的飲食習慣、運動與生活習慣（因為有藥物的輔助，對於高熱量食物可以更不痛苦地拒絕），確保過程中不會因為過度流失肌肉使基礎代謝率下降，導致日後一停藥一切又回到原點。

無論是療程或保養，最終目的都是幫助人回到健康與自信。林醫師長期投入膚質管理與年輕化研究，並參與多項4D童妍針專業課程與國際交流，主張「做正確的事就會發光」醫療只是輔助，真正的改變來自生活本身，真正的改變，來自持續且理性的生活選擇。

在林亮辰皮膚專科診所，我們強調整合式照護：從體態管理、療程規劃建議，到醫美療程、抗老治療膚質調管理保養與再生醫療的，讓每一次改變都建立在安全、穩定、循序的基礎上。

誠如林亮辰醫師所言：

「真正的美麗，不應只是填補凹陷或追求表面的年輕，而是一場學習『如何與健康的自己相處』的旅程。」

減重的目的不只是讓體重下降，而是讓自己變得更輕盈、更自在。當體態與膚質都被細心照顧時，你會發現鏡中的自己不只瘦了，也更有光。

瘦得漂亮，不是追求快速，而是學會如何溫柔對待自己的身體。在專業醫師的指引與陪伴下，以正確節奏迎接改變，讓每一寸變化都化為健康與自信的象徵—你依然是自己，只是更動人。