近年來注射思維的轉變,漸漸地從有凹補凹,修正為注重整體輪廓的評估,也從希望擁有某位美女的高挺山根、嘟翹唇形,變成順形輪廓,精修自己原先的五官、注重整臉比例和諧、膚質健康與年輕度。但有許多人因為法令紋明顯,進行微整形注射後,卻感覺蘋果肌卻越來越大顆,臉型變得又腫又不自然,讓整張臉比例變得特別突兀,一眼就被看穿做了微整形… 到底為什麼要處理法令紋,蘋果肌卻越來越重?是因為施打玻尿酸,蘋果肌才會失控嗎?法令紋治療到底該怎麼做,才能精緻、自然又年輕?
法令紋成因 法令紋與蘋果肌有關?
法令紋的成因有許多,包含先天骨骼發展,或是後天因過多表情動作、過於發達的肌肉、肌膚鬆弛老化等,呈現鼻翼邊向下延伸與嘴角相連的兩道紋路。
當法令紋出現,代表著皮膚區域周遭各層次已產生流失,包含以下:
1. 骨架流失(主要因素)
2. 韌帶鬆弛
3. 脂肪下垂
4. 皮膚鬆弛 (非主要因素)
影響法令紋最深的,並不是大家常誤以為的皮膚鬆弛,因此勤敷面膜並不會讓法令紋變淺,著重在緊緻功能的電波拉皮、音波拉提治療效益也不足,深層的「骨架流失」,其實才是法令紋治療最該被好好正視的問題。
骨骼位於最深層,扮演著將整個皮膚組織支撐起的角色,是軟組織依附的主架構,隨著年齡漸長,骨架會逐漸萎縮、流失,導致支撐力減弱,再加上用以固定皮膚軟組織的真性韌帶鬆弛、彈性降低、位移,變得無法支撐表皮,肌膚也會因而下垂、呈現皮鬆甚至凹陷等老態,對整體外貌影響甚鉅。
而骨架與韌帶的鬆弛就好比房子沒了地基支撐,位於上方的淺層脂肪墊會因為重力跟著下墜,堆積在中下臉,擠壓的同時法令紋也就變得更為明顯。舉例而言,有些東方人因為臉部眉骨退縮、中臉和顴骨發育不良,或下頷較小,整體臉部骨架的支撐度較差,因此老化速度更快,加上組織流失也使得原本飽滿的蘋果肌下垂、萎縮,整體中段臉就會顯得更扁平,這類型的法令紋,通常會合併臉頰凹陷、蘋果肌下垂,甚至出現淚溝與眼袋的狀況,因此「法令紋」與「蘋果肌」,通常被認為息息相關,需一起治療。
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都是注射,打在哪個層次是關鍵
想改善逐漸加深的法令紋,骨架的重建相當重要,微整形注射,是填補蘋果肌、改善法令紋的治療共識,過去的法令紋注射治療因多半補在淺層,日後隨著肌肉擠壓位移,或是因為重力往下墜,常常令人覺得效果消失,於是反覆填補,越補當然蘋果肌會感覺越來越重、越來越大顆,但只感覺臉變得更澎、更大了,也不見法令紋消失、沒有顯得更年輕,還看起來更腫了。
都是注射,影響自然的關鍵是「施打層次」。要補回蘋果肌,應針對老化根本部位,注射於骨架之上,補充深層流失體積,緊實韌帶,施打在對的層次,便不易有注射材質位移的問題,整體拉提效果也會加自然、避免臉腫僵硬、塑味感,延長效果的賞味期。然而注射於肌膚較深層處,相當考驗醫師的技術,不只需要非常熟稔皮膚結構,精準避開血管、周圍組織等,劑量之拿捏、注射技巧、美感素養,都會連帶影響術後成效與求診者的術中感受。
比起玻尿酸,膠原蛋白新生材質更自然
玻尿酸注射治療,是微整形注射療程的入門款、許多人認識醫學美容的起始點,玻尿酸填補法令紋,對於老化流失不嚴重的人,的確有改善的效果,但有以下這些問題:
●大量注射玻尿酸,視覺上較容易有異物感,且臉部的輪廓線條會有斷層、不連續的突兀感。
●老化是大範圍的且環環相扣的,如果只是把法令紋給補平,周邊的老化流失沒有處理到,那麼輪廓之間的線條也會因此不連續,有斷層感。
●大量注射玻尿酸,一大坨一大坨玻尿酸會因為與人體的接觸面積不一樣造成被代謝的速度不一樣,因此臉部線條在術後的幾個月會不斷改變(每個月都長不一樣),且無法預期。
●最後,玻尿酸若補充在肌肉之上的軟組織,容易隨著肌肉運動擠壓到旁處,患者就會覺得怎麼效果很快就沒了,覺得注射不夠、想重複治療。於是就會越補越腫。
●最後就是因為玻尿酸材質特性,支撐度不佳,臉部會呈現圓潤、肉感,對於想要俐落線條的族群較不適合。
相較於玻尿酸、晶亮瓷等填充材質,舒顏萃、洢蓮絲等膠原蛋白新生材質,對於法令紋與蘋果肌的治療更加友善。尤其是Sculptra舒顏萃(3D聚左旋乳酸、童妍針),操作靈活、效果自然,施打後會立即產生短暫填充作用,但水分被身體吸收後,會暫時恢復到注射前的肌膚狀態,接著留下的聚左旋乳酸會開始作用,漸進式刺激膠原蛋白增生達到效果,讓人不會察覺到你做了什麼,但卻覺得變漂亮、變年輕了。
舒顏萃材質特性相當特殊,透過不同注射手法,注射在不同深度、位置,可以模擬不同組織,取代包括淺層、深層的老化流失體積,例如打在眼眶骨周圍可模擬流失的骨架、緊實臉部垂直韌帶;打在皮下脂肪層,則能刺激膠原蛋白和彈性纖維,讓線條更飽滿、拉提輪廓,因膠原蛋白的生成,整體膚質明顯感覺更透亮、毛孔也更細緻了。
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局部修補概念OUT 整體規劃才自然漂亮
對抗老化,不論何種注射材質,單區治療都有個極大問題,就是這邊補、那邊補,容易讓區域之間的輪廓流暢線條不自然、有斷層,且法令紋除了和中段臉(上顎骨、鼻基底、顴骨)有關係,和顳部、髮際線等都有關係,因此,全臉的評估規劃絕對有其必要性。
(新竹林亮辰皮專科診所)林亮辰院長身為舒顏萃減齡三部曲的共同開發者,解釋法令紋治療,可以保持年輕精緻又自然、蘋果肌不會腫脹怪異的關鍵,就是分層、分次、階段性治療!因為每個人的膠原蛋白生長能力都不同,透過每次兩瓶,分三次治療,「打底、塑形、定型」,先治療萎縮的深層骨骼,支撐起臉部的架構與線條,再補充流失的深層脂肪,改善位移的皮下脂肪,接著調整細部的輪廓、合併其餘療程優化膚質。配合舒顏萃膠原蛋白新生的累加效應,膠原蛋白不會完全歸零,之後每一兩年進行少量的維持性治療,就能讓青春保持在不錯的狀態。
▲身為舒顏萃減齡三部曲共同開發者的林亮辰醫師,除了針對舒顏萃材質本身,更針對術前評估、規劃、劑量分配,乃至於整體的治療計畫,做了詳盡的分享。
骨骼流失、韌帶鬆弛,導致淺層脂肪滑落,帶來臉部皮膚摺痕,是法令紋形成的原因,透過對的材質,有規劃性的分層治療(舒顏萃減齡三部曲),就能避免以往為了補蘋果肌、填平法令紋,大量注射玻尿酸,玻尿酸位移、走山後覺得效果不彰重複填補,反而導致蘋果肌越來越大、線條卻越來越腫脹、僵硬,也沒有變年輕的窘境,讓舒顏萃的膠原蛋白複利效應,帶著你逆轉時光,年紀可以變老,狀態可要越來越好!