痘痘的問題一直都是很多人的困擾，除了正值青春期的少男少女，已經脫離青春期很久的熟男熟女，其實也有這類的困擾，三不五時冒個幾顆痘痘。
網路上各種教大家如何「消滅痘痘」的偏方也不勝枚舉，但是大多數的人不明白引發痘痘的原因有很多種，甚至是交互影響的。每個人的體質、膚況、生活習慣、保養方式都不同，要對症下藥，先要了解源頭為何。
青春痘的成因
大家常說的青春痘、痘痘又稱為「痤瘡」(acne)，形成原因大部分跟賀爾蒙影響、皮脂分泌過剩、毛囊堵塞、細菌感染和…有關，通常好發於油脂分泌旺盛的部位，像是臉、胸部上半部、背部..等。
當皮脂腺過度分泌皮脂，造成毛囊阻塞尚未發炎，則會形成粉刺，粉刺分為兩種類型，閉鎖性粉刺稱為白頭粉刺，開放式粉刺則稱黑頭粉刺，當毛囊阻塞嚴重導致發炎變成「發炎性痤瘡」(inflammatory acne)，也就是我們最討厭的痘痘(膿皰pustules)，所以可以說粉刺是痘痘的前身，另外痤瘡凹陷則會造成疤痕，不論哪一種，都是讓患者恨不得除之而後快的困擾。
看似簡單的青春痘，不是隨便擦藥擦偏方就可以痊癒，在臉上停留個幾個星期是常有的事情。因此許多人都會自行擠壓，不過後續卻可能會感染或留下疤痕。此時該做的是尋求專業皮膚科醫師，醫師的任務便是透過痘痘的型態、生長的位置，加上問診，推斷形成痘痘的因素，例如：飲食習慣、生活作息、壓力、環境影響、保養品使用、生理期、服用藥物等等。
舉個例子來說，曾經遇到前來求診的上班族，過往幾乎沒有長痘痘的困擾，不過近一兩個月臉上與背後冒了許多痘痘。保養品沒換、生活作息一切正常、沒有熬夜，飲食也沒有劇烈改變，她自己也是覺得莫名其妙。後來揪出了真正的問題，在於「護髮油」。在沖洗、睡覺的時候，油脂沾來沾去間接地讓背部、臉部毛孔堵塞，才讓她生平第一次大肆長痘痘。因此還是會建議會尋求專業醫師，才能找出真正致痘的原因。
下列是幾個常見形成痘痘的原因：
內分泌異常（賀爾蒙）
青春期時，雄性激素增加，不論男女都會受到影響，導致皮脂分泌旺盛，阻塞毛孔這也就是為什麼很多年輕人會不斷冒痘的原因。除此之外我們的皮脂腺有一個雄性賀爾蒙的接受體，而有些人很敏感，所以當荷爾蒙的分泌變動時，內分泌失調，也會讓皮脂分泌失常，這也是為什麼很多女性生理期前後或者懷孕時期會長痘痘的原因。
飲食不均、攝取過多垃圾食物
青春痘是一種發炎性反應，因此想避免青春痘，就要避免容易造成發炎的食物，像是動物性油脂或者加工精緻食品，尤其是速食店的油炸類，平常可以多吃水果、蔬菜、大豆、魚類都是不錯的食物，以清淡為主。
生活作息不規律
生活作息不正常、緊張、壓力大，間接會造成便秘、消化系統出問題、經期失調，荷爾蒙受到影響分泌不穩定，便會降低皮膚自我修復能力，造成青春痘、粉刺產生、惡化。
保養清潔不當
現在各種誇張化妝品層出不窮，像是最近很紅的美白霜，充滿誘惑力的名稱加上名人代言，常讓人情不自禁的砸錢，但這些化妝品大多屬防曬係數高、遮瑕力強，油脂、化學成份也較高，若清潔不當很容易將毛囊阻塞，毒素難以代謝，則會致痘或者更惡化。
環境
若工作時常接觸到油脂、化學物等，痘痘產生的機率便提高，不過生在充滿廢氣與灰塵都市的我們，一整天下來臉上黏附不少髒汙，致痘的機率自然更高。
傳統方法 吃藥與擦藥
傳統治療痘痘的方式，輕微者可使用外用藥物處理(抗生素、A酸或杜鵑花酸)，主要功用為抗菌消炎，減緩痘痘增生，若嚴重者則需要搭配口服抗生素藥物治療痘痘，抑制痤瘡桿菌滋生，發揮消炎作用，但仍需配合正常作息、正確保養及清潔，飲食習慣也一起改變，才能真正杜絕痘痘的出現。
雖然靠藥物治療能解決痘痘問題，不過效果較慢，且針對已形成疤痕的肌膚效用不大，許多患者也總會與醫師埋怨「不想吃藥，不想擦藥」，因為口服抗生素可能會造成噁心，甚至有吃多了會抗藥性等憂慮，外用A酸的刺激會造成疼痛、脫皮，而且不適合孕齡期的女性(A酸會造成胎兒畸形)，因此林亮辰醫師建議可以搭配果酸換膚療程，加速治療痘痘同時調理膚質。
果酸煥膚 徹底調理膚質
果酸 （Alpha Hydroxy Acid，簡稱AHA），存在多種天然水果或酸奶中的成份，常用於皮膚美容，是全球皮膚專家治療肌膚問題不可或缺的利器。
當果酸作用於表皮層時，可加速老化角質脫落，增進新陳代謝，讓皮膚變得光滑而細緻，同時幫助毛孔周圍的角化栓塞易於脫落，防止毛孔阻塞，舒緩又腫又紅的青春痘；果酸作用於真皮層時，皮膚含水量增加，有緊實作用，改善肌膚老化問題。
傳統果酸較刺激，有些病患做完後皮膚容易紅腫發炎，經過多年研究與改良後，新的檸檬酸煥膚因應而生，比傳統果酸更溫和，降低對皮膚的刺激度，可有效改善痘痘、粉刺問題，同時也可提升膚質，甚至多了保濕、抗老化等效用，更能滿足不同膚質的需求，術後修復期短，可立即恢復正常生活，加上不易傷害皮膚，因此逐漸受到大眾的喜愛。
皮膚科醫師可以依據膚況、痘痘粉刺、出油的嚴重程度，給予不同濃度的治療。定期的接受果酸煥膚，臨床上顯示確實可以改善過度出油、容易冒痘的膚質，維持穩定的膚況。
另外，現在市面上有販售具有果酸成分的保養品。正可以幫助角質代謝正常、避免毛孔阻塞，調理油脂分泌與改善粉刺、痘痘、膚色暗沉等問題。不過建議初次使用，還是經由專業皮膚科醫師評估與建議。
果酸換膚 治療前後須知
治療前注意事項
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- 避免曝曬陽光，若不得已應使用防曬產品(SPF15~SPF20)
- 接受治療前一周，避免染燙髮、脫毛、使用磨砂膏、使用A酸、臉部美容
- 需告知醫師是否有濕疹、異位性皮膚炎等皮膚疾病
- 如患有糖尿病、心臟病、癲癇、肺結核、白斑症、泡疹、過敏、懷孕和服用特殊藥物(如荷爾蒙劑)，請主動告知醫師
- 治療當天將臉部洗乾淨，勿化妝、刮臉及使用香水或古龍水等
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治療後注意事項
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- 治療後一周內，可能會出現輕微刺激感、癢、灼熱感、緊繃、脫皮脫屑及輕微結痂，此為正常現象，一周內會日漸消失並恢復正常
- 洗臉避免用力搓柔皮膚，並按時使用醫師給予之藥膏，直到皮膚恢復正常
- 避免曝曬，若要外出請使用防曬產品(SPF15~SPF20)，防止紫外線傷害及產生色素沉澱
- 為避免產生疤痕，請勿用刀片刮毛、剝除結痂或搔抓皮膚、敷臉等
- 治療後加強保濕，避免使用刺激性的保養品、化妝品
- 若有其他不適狀況，可隨時與護理人員聯絡
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很多患者因為痘痘問題至診所時，最愛問的就是「醫生，為什麼我吃了藥沒效」「醫師，為什麼這個處方我朋友用了有效?我卻更惡化了」，就如同上面提到的，痘痘成因非常複雜，天時地利人和都會影響，這中間有太多變動因素，因此適合別人的治療方式，用在你身上當然沒效，所以當發現自已開始長痘痘時，務必尋求專業醫師協助，依照你的肌膚狀況、保養習慣，才能為你規劃出最適合自已的全方位抗痘治療。
