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Lumenis彩衝光是一台具有「多波長」的雷射,能夠針對不同膚質、問題提供客製化的治療規劃,不只是除斑、撫平痘疤,還可以治療臉部微血管擴張、血管病變、酒槽性皮膚炎..等複雜性肌膚問題,因此對專業的皮膚科醫生而言,能更有效率、安全的治療患者的症狀,但也因為彩衝光具有「多種波長」的關係,治療時相對也提高了難度,波長的設定、能量參數、發數都環環相扣,影響到術後的治療效果,因此前此日子,林亮辰醫師受邀擔任Lumenis彩衝光教學演講的講師,針對Lumenis彩衝光做示範教學並分享使用的經驗。
除了美容。更是醫學
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彩衝光,不只是一台美容雷射,更隸屬醫學的範疇。因為皮膚結構比你想像的更複雜,一般人都知道,皮膚可粗略分為表皮層→真皮層→皮下組織→肌肉→骨骼,但表皮層又細分為角質層、顆粒層、基底層..等,真皮層則分為乳頭層、網狀層..等,同時還有神經、血管交錯,同時皮膚時常在改變,氣候、保養不當、日曬;荷爾蒙變化、抽菸、作息、藥物,都會影響到皮膚狀況。
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許多人覺得自已「皮膚出現問題」時,通常不會只有一種狀況,可能同時會有好幾種症狀出現,但傳統皮膚科醫師在治療上,大部份都是藥物治療,像是青春痘及酒糟問題;青春痘通常成因複雜,遺傳、荷爾蒙、作息、飲食..都有可能是兇手,過去治療方式就是口服藥+擦藥(維他命A酸、抗生素..等),搭配正常作息,清淡飲食,頂多再加一些煥膚治療,雖然是有效的,但治療時間也比較長; 酒糟性皮膚炎則是另一項很麻煩的症狀,因日曬、天氣變化、酒精、辛辣食物,造成血管不穩,皮膚保護屏障功能受到損害,受到外界刺激而發炎,過往治療方式也是口服A酸及外用藥膏做治療。
但美容醫學的進步,現在這些問題都可透過彩衝光一併解決,不過也因為美容醫學現在非常的普遍,人們有很多選擇,一台雷射不只是皮膚科診所有,甚至是購物台、美容院都可以打,市場紊亂、民眾也混亂,這個時候,專業的皮膚科醫師就非常重要,必須要結合專業與經驗,考量治療的先後順序、能量拿捏,皮膚承受度、膚質,在第一時間做出正確的判斷,利用手上有的武器, 提供更全方位的治療。
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了解雷射儀器也很重要,就像相機一樣,每台相機拍出來的顏色與傳到電腦上看的時候都不一樣,可能比較亮或暗,攝影師必須非常的清楚相機的色調,才能在拍攝前先做調整,拍出一致顏色的相片,減少誤差色偏的可能性;同理。醫師必須要十分熟悉雷射的設定與操作,因為治療的病患每天都在改變,夠熟練機器,才能善用雷射功能,達到良好的治療效果。
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因此教學當中,林亮辰醫師也當場示範了如何因應不同問題調整能量、參數,現場的醫師們都熱情參與,屏氣凝神的觀看,不斷提出問題,討論十分熱烈。
但了解皮膚問題只是第一步,專業的皮膚科醫師不只要會操作儀器,更重要是能結合皮膚專科的經驗,找出問題的核心,Dale Carnegis曾說過一句話「當與人交際,記得,你不是在和邏輯的生物溝通,而是在與情感的生物溝通。」
皮膚問題除了天生遺傳外,大部份都是「後天」造成的,如上述所提到的「保養不當」「防曬沒做好」「作息不正常」…等等,好的皮膚科醫師不會只解決你當下的問題,更應該了解「問題」的來源,提供正確的保養觀念與方法,全方位且深入的照護皮膚,幫患者建立好的習慣,因為雖然皮膚問題無法保證不復發,但良好的皮膚照護,能大大減少復發的機率。
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簡單往往比複雜來得困難,因為你必須很努力的把想法理清,才能達到簡單。By Steve Jobs。
很多時候,皮膚問題要治療並不難,經驗豐富的醫師通常可以很快的找到病症,並對症下藥,但如何「教育病患」就不容易了,改變患者的錯誤用藥、保養習慣反而更難,因此皮膚科醫師的工作,不只是治病,而是把複雜的問題,轉換成淺顯易懂的方式,傳遞給患者,這也是林醫師一直努力不懈的目標。