痘疤治療一直是皮膚科相當重視的項目之一，細數過去至今，從磨皮雷射、飛梭雷射、皮秒雷射，到UP雷射，醫療技術的更新，逐步帶領著痘疤治療得以延伸更寬闊的視野。然而，究竟UP雷射問世後，能有如此劇烈改變的原因為何？UP雷射提升治療效率、縮短恢復期，更全方位改善患者困擾的關鍵又是什麼？林亮辰醫師日前參與UP雷射專家會議，針對此議題做了全面性的討論。
痘疤膚質 不僅是表層問題
痘疤可分作許多型態，因為青春痘發炎反應的差異性，進而形成種類不同、深淺不一的痘疤，包含可隨著時間逐漸淡化的色素假性疤痕（紅痘疤、棕色痘疤）、增生性疤痕（凸疤）與最棘手的萎縮型疤痕（凹疤）。
大多數痘疤患者的膚況都相當複雜，除了表面的凹凸不平、粗糙乾硬、色素痘疤、暗沈膚色不均之外，也存在著肉眼看不見的纖維化組織、鬆垮輪廓線條、皮下組織受損、體積流失等深層問題。而這類的深層組織缺損流失，成為了痘疤難以回復到最初健康肌膚狀態的關鍵，也讓許多痘疤患者總感覺治療無效、術後感受不佳。
為什麼過去雷射治療不甚理想？
飛梭雷射與皮秒雷射治療雖皆有其重要性，但回首過去使用兩者治療痘疤的經驗，磨皮雷射創傷大、修復期長、反黑期甚至長達半年，效果其實不錯，但是對於深層的凹疤(如冰鑿型)效果不佳；飛梭雷射效果不如磨皮雷射，需要多次治療進步緩慢，且深度不足，僅能處理約皮下1.6mm的凹疤，位於更深層的痘疤、疤痕組織都沒有被處理，而疤痕組織正是痘疤膚質的罪魁禍首。因此不論是治療效率抑或術後照護的麻煩皆無法滿足痘疤患者。
又論皮秒雷射，表面沒有開放傷口，熱傷害小，因此近乎無恢復期、術後膚質質感大幅提升，且肌膚透亮、貼妝程度讓人驚艷，對色素性疤痕在早期介入有相當好的治療成效，輔助斑點治療、重建健康肌底，但對於痘疤底下深層的纖維化疤痕、組織流失卻也無明顯的改善功效。
精準痘疤治療 UP雷射應用更多元
回到正題，用一句話總結UP雷射治痘疤不可或缺的關鍵：
真正精準且安全地汽化異常組織、並再次啟動正常組織修護過程！
UltraPulse極速脈衝科技 鬆解深層疤痕組織
在痘疤治療上，除了看見的凹洞問題，更關鍵的是看不見的深層疤痕組織。UP雷射使用UltraPulse極速脈衝科技，能集中能量並使輸出時間大幅縮短，能量能更快速、精準地深入皮下近4mm，解決過去雷射觸及不到的深層問題。可以把雷射能量想像成一把銳利的刀子，快速、不拖泥帶水的進入皮膚深處，鬆解疤痕組織(不正常組織)，促使正常組織增生，取代不正常組織；而傳統的雷射可以想成一把未經打磨的刀子，在切開食物的時候需要花費更大力氣，但是切口不一定比較漂亮，甚至會因為刀子不夠利而歪歪扭扭、讓周邊的組織都受傷。
而10600nm雷射波長則是經臨床證實，膠原蛋白新生能力佳，因為唯有膠原蛋白新生，正常的組織才可以取代疤痕組織，改善疤痕組織、使凹洞回彈變淺、根本解決痘疤問題，且術後膠原蛋白生長長達3個月。
▲臨床實證CO2飛梭雷射膠原蛋白增生效果超過三個月。
▲臨床實證：10600nm波長，膠原蛋白新生深度多一倍以上。
還有一個重點，過去因為深層的疤痕組織沒有被解決，雷射再麼打、膠原蛋白再怎麼生長，疤痕組織還是緊緊將皮膚牽住，凹洞無法順回彈，而這更說明了在痘疤治療上，疤痕組織需要被處理，整體的效果才會更接近期待。也正是如此，UP雷射術後滿意度高，單次的體感效果明顯、口碑回饋佳，且膚況持續提升、續航力、單次效果滿意度高。
UP雷射提早介入處理疤痕 預防日後肥厚疤痕增
而隨著UP雷射在國內外越趨普及、知名度提高，許多專業醫師也將UP雷射的應用延伸至痘疤治療之外，包含術後疤痕的預防（產後疤痕、燒燙傷、車禍傷疤、手術傷疤、醫美傷疤）、特定膚質抗衰老（除皺、細緻膚質），也可協和經皮藥物的傳導與吸收，UP雷射就如同一把多功能又銳利精細的刀，有效輔助專業醫師在整體肌膚治療規劃上更加全面，讓患者能一併改善多種皮膚症狀。
林亮辰醫師多次受原廠之邀，與多位醫師交流分享使用UP雷射的經驗與治療共識，再將所吸收之精髓帶回診所竭誠回饋於病人，激盪出更多美好的治療故事。
然而痘疤治療UP雷射的存在固然必要，也需視患者膚質而定，合併皮秒雷射、舒顏萃等不同療程，絕對會比使用傳統飛梭單一治療來的有效率、事半功倍許多！
