酒糟肌族群過去經常飽受「反覆發作」「時好時壞」的全臉泛紅，血管也有蜘蛛網一樣在臉上肆意蔓延，甚至有些人合併丘疹、膿皰，而且這些醒目的症狀，並非遮瑕、上妝就可以了事，也不是擦個藥就會痊癒的。本篇文章將探討酒糟皮膚的成因、症狀探討，並且將目前市面上常見、可行的治療方式闡述、說明。
酒糟肌的表現
林亮辰皮膚專科診所游雅婷醫師指出，酒糟肌族群很容易在生活中某些特定情境發生臉部潮紅灼熱的現象、時不時出現丘疹膿皰、也可能臉上有持續性泛紅或小血絲，有些人還合併容易敏感刺癢、乾燥脫屑的狀況。女性病灶表現在臉頰下巴多些，男性紅通通的酒糟鼻多些，皮膚白皙的患者通常發作時外觀症狀明顯，膚色較深的患者有時只覺得自己容易漲熱刺癢而已。
▉紅斑血管擴張型
臉易潮紅、持續性紅斑(數小時至數天)，特別是頰部、鼻頭、額頭及下巴。仔細看伴有細細的微血管擴張血絲，尤其在曬完太陽、運動完，或是高溫的環境，像是溫泉、蒸氣室、烤箱，會發紅得特別厲害。
▉ 丘疹膿皰型
乍看貌似痘痘的「紅色丘疹及膿皰」，因此經常被誤認痘痘；而兩者差異在於，酒糟性皮膚炎的膿皰沒有粉刺，青春痘有粉刺。不過酒糟與痘痘並存也不罕見，在判斷上，還是建議尋求專業醫師的診斷。
▉ 鼻瘤型
反覆發炎讓皮脂腺肥大、軟組織增生，皮膚就會開始變得肥厚、凹凸不平，鼻頭呈現紅、腫，好像一顆球或腫瘤。這樣的表現以男性居多。
▉ 眼睛型
這類型的酒糟性皮膚炎伴隨了：眼睛乾澀、經常流淚、刺激灼熱感，會覺得眼睛有異物感、眼皮浮腫。
酒糟肌的診斷一直是醫師們的挑戰，因為每個人出現的症狀都不一樣，於穩定期時，外觀上也可能沒有明顯異樣，有些症狀出現，如「腫脹」「刺痛灼燒感」「皮膚乾燥脫屑」，這些徵兆只是疑似酒糟的症狀，確診還是需要綜合臨床症狀與病史做判斷。
造成酒糟肌的因素
酒糟肌的成因現在尚無確切的定論，但是大致和幾個方向有關係。包含「免疫系統異常」「血管神經功能異常」「臉部微生物、寄生蟲引起的發炎」「表皮障壁功能的缺損」有關係，大部分是先天體質，加上後天的誘發形成。像是情緒波動、飲食(辣、酒)、日曬(紫外線)、溫度(高溫)、荷爾蒙改變，都會使情況惡化。可以確定的是，酒糟是多種因素加在一起所產生，多種因素彼此交互影響，因此要改善酒糟肌並穩定，一定要以「積極的治療」合併「生活中要避免觸發酒糟肌發作的因子」。
酒糟肌日常生活的禁忌
相關研究顯示，觸發酒糟肌發作的因子有很多，對於各種環境因子敏感，尤其過去認為光(紫外線)、熱(天氣炎熱、熱水澡、熱飲、劇烈運動等皆屬之)、辣、酒，這四個是最重要的原因。但是近期發現，除了這些因素之外，毛囊裡躲藏的毛囊蟎蟲，也是關鍵之一。
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保養品的使用也經常影響酒糟肌的穩定度。例如酒糟肌膚質的人不適合臉部過度清潔、過度去角質、急性發作時並不適合敷面膜救急… (當然，膚質健康的人也不應如此)。有時患者將酒糟膿皰誤以為是單純痘痘，認為自己是「油痘肌」而過度洗臉，或是不敢用保濕鎖水度足夠的乳液，反而造成更嚴重的脫皮、乾燥。
有些患者為了遮掩泛紅、膿包，會以「高遮瑕度的底妝產品」「以及大量的遮瑕產品」為手段，但是彩妝本身除了對皮膚造成負擔，卸妝時經常又二度刺激，因為有許多卸妝產品都含有礦物油、微量酒精，通常越化妝膚況越糟。
酒糟肌的治療
每個人酒糟肌的成因、主要惡化因子、表現都不同，有時甚至還合併了其他不同皮膚疾病，因此治療方式也會有相對應的方式。
▉ 皮膚發紅、敏感
針對穩定發炎的口服、外用藥物是常見的治療方式，能緩解發紅的情況。穩定期殘餘的持續泛紅、血管增生擴張可以用M22彩衝光改善，同時以溫和的方式，促進肌膚膠原蛋白增生、調控重塑真皮層、逆轉光老化（膚質粗糙、毛孔粗大、暗沈、膚色不勻的主要兇手），解決皮膚屏障功能受損的問題，提升皮膚健康度與穩定度，某種程度上也可以使毛囊蟎蟲死亡，改善調節免疫力。
比起單純口服藥與外用藥治療，輔以彩衝光輔助治療，總體改善的程度以及維持的時間，效果的確更優異，患者可以享有更好的生活品質，社交生活也比較不受不穩定的病情所苦。
▉ 丘疹、膿皰
丘疹、膿皰可能和某種細菌、蠕形蟎蟲數目過量有關係。過去經常使用抗生素，不過近期有新式的藥膏「舒立達」，可以減少皮膚上的毛囊蟎蟲，減少酒糟的發炎反應。
游雅婷醫師提醒，在判斷、治療上，還是要交給專業的醫師，切勿自行判斷、用藥。醫師會依據每個人的病兆、嚴重程度、特殊考量，再給予相對應的治療方式，同時自己更要保持良好的生活習慣，正確保養照顧皮，遠離觸發酒糟因子，確實防曬等，才能重新找回健康、漂亮的肌膚，脫離酒糟肌反覆復發的噩夢。
