「醫師,我臉上的痘痘,要治療多久?」?

當大量油脂堆積在皮膚表層,再加上老舊角質層阻塞,油脂無法透過毛孔通道排出,就會形成粉刺,累積時間一長就導致毛孔粗大。出油、毛孔粗大、粉刺以及痘痘,這幾種狀況通常都是「一起」出現的,隨之而來的當然就是痘痘肆虐過後的痘疤,因此門診中經常有大量類似困擾的人前來尋求改善這類的皮膚問題。

 

治標還是治本?

一般來說,大家都會從使用的保養品、化妝品上著手。加上廠商的包裝行銷術「XXX零油光洗面乳」「全面控油零痘痘精華液」「收斂水」等等,但是通常使用這類的產品,並不會覺得有太大的效果,甚至有些人因為過度的使用一些控油產品,導致肌膚脫皮、乾澀、更不穩定。

另外一種則是不從「治療」面解決,而是從「遮瑕」面著手,著重高遮瑕度的粉底液、BB霜或是各種遮瑕產品,可是這種惡性循環,通常只會讓膚況每況愈下。

 

改變痘痘肌,一定要堅持下去

其實要改變痘痘叢生的問題,確實不是吃個藥、擦個藥就好了。光是痘痘的類型就有很多種:

青春痘

常發生於青春期的青少年,因為荷爾蒙分泌變化所引起。

成人痘

成人痘發生在女性身上居多,通常是持續的高壓、便秘、疲勞、睡眠不足,導致雄性荷爾蒙分泌過多;使用不當的化妝品、保養品,造成刺激或毛孔阻塞,也會導致成人痘。

生理痘

女性經期時荷爾蒙所產生的變化,所造成間歇性或週期性的生理痘。通常會生在下巴附近。

藥物型青春痘

某些藥物經過新陳代謝可能會影響皮膚的結構或功能,因而引發青春痘。

這些只是粗分,致痘的成因複雜,有時候甚至不只一種,因此醫師在問診的時候,變成了一個重要的環節,如何在短短的幾分鐘內,揪出致痘兇手。會從飲食、作息、保養品、用藥、過去的皮膚狀況等細節,找到原因。

接下來就是安排治療計畫,不管是口服藥、擦藥、居家保養、果酸、雷射等,都不是一時半日就可以讓你膚況「瞬間變成白雪公主」。抗痘成功的朋友,通常都是乖乖地跟著醫師的步調、定期回診,加上良好的生活作息、正確的保養概念,才能看見好皮膚的曙光,漸漸地穩定膚況,慢慢地調理,從滿臉痘痘,到偶爾長痘痘,同時以一些酸類換膚,改善毛孔粗大、出油等問題;或是以彩衝光等光療改善痘疤。

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醫師的治療計畫 不是魔法

皮膚科醫師在這之中確實扮演很重要的腳色,很多人甚至以為只要拿了藥、吃了藥,痘痘理應當在幾天之內就改善!!!!

這幾乎是不可能的事情,因為這些藥,並不是仙丹,醫師的治療計畫存在於人間,不是魔法世界,醫師更不是魔法師,有些人認為「這周的藥吃完我的痘痘沒有全部消失,應該是這個醫師沒用吧」,於是就放棄治療…

但其實皮膚科醫師更重要的是,「找出導致痘痘生成的原因」「再以正確的方式持續、漸進的治療」,不管是大家熟悉的吃藥、擦藥,或是美容醫學領域的雷射、果酸煥膚,都得一步一步來,耐心地照著醫師的治療計畫走。更重要的是,皮膚科醫師要「協助患者建立正確的保養觀」,這實在是太重要了!

 

林亮辰醫師常常把皮膚科醫師比喻成補習班老師,矯正觀念、傳遞正確的保養知識,因為其實皮膚問題,確實有很大一部分是保養不正確造成的。例如現在很流行的酸類保養品,如水楊酸、A酸及杏仁酸等,這類的成分確實可以幫助皮膚去除堆積在外層的老化角質,加速皮膚更新,並能促使真皮層內彈性纖維、膠原蛋白、黏多醣體與玻尿酸的增生,改善痘痘、粉刺,調理出油的膚質、毛孔粗大、表淺的紋路等。

也因此市場上有許多這類的保養品,甚至有人從洗臉的、化妝水、乳液全部都是這種功能性保養品,但酸類成分較刺激,不適合天天使用,而多功能的保養品可能含有多種複合成分,對肌膚的負擔較高,長期下來皮膚不可能好。其實保養越簡單越好,著重「清潔、保濕、防曬」,這些基礎保養做好、同時也要慎選保養品,再加上飲食、生活作息的控制,配合醫師的用藥,或是美容醫學療程,幾個月下來,是可以大幅度的進步的。

 

最後,除了油炸物,甜食會讓大家忽略,其實吃太多甜食會造成易出油,因而產生痘痘、粉刺、加速皮膚老化。女生最愛的下午茶蛋糕、洋芋片、餅乾還有手搖杯飲料全部都是!!!當然要完全禁制比較困難,不過僅紹攝取量對健康本來就有助益,只有好處沒有壞處。