近幾年很流行「埋線拉提」，不管是羽毛線、玫瑰線、鈴鐺線、倒鉤線…，各種線材、五花八門，大家在討論怎麼選、有沒有效果，甚至有人覺得只要臉鬆了、垂了，用線往上拉，就可以把「下垂的地方給發回來」，聽起來似乎很合理。但是在門診中經常聽到「效果不如預期」的抱怨。
埋線拉提的作用原理
埋線的線材前身是手術縫線，會運用在美容醫學，，主要是想到它兩大原則：
- 利用異物(手術縫線)在體內產生的生物反應
- 利用特殊設計的線材(譬如倒鉤、螺旋、結、錐體等)造成拉扯、牽引或懸吊的作用。
埋線拉提常見的縫線，材質為Polydioxanone(PDO)、Polydioxanone ( PDS II)，或聚乙醇酸-乳酸(PLGA)，線材有不同的形式、長度，如羽毛線、螺旋線、玫瑰線、鈴鐺線等，植入皮下的立體空間，通常針對淺層脂肪，將本來位移、下滑的軟組織作集中固定、拉提與緊實，醫師可以針對向量的設計，將本來位移的軟組織向上拉提，使軟組織歸位，經常用於中、下臉的拉提。當線進入皮膚後，針刺所造成的傷口及線材會被人體判定為外來入侵物，於是皮膚便啟動修復程序，釋放出生長因子（包含膠原蛋白）。
不過問題來了，埋線的向量設計只是單一方向，除了日後容易斷裂，且僅針對「淺層脂肪」，我們因為老化而流失的骨架並沒有處理到，因此就算拉提了表淺脂肪、就算有膠原蛋白新生，也無法提供穩固的地基，沒有針對老化的流失改善，針對某些熟齡族群、部位、問題並沒有辦法精準的改善。
▲想像一下搬運一塊石頭，要將其往上拉，在沒有任何輔助下，要花的力氣更大、結果也不一定令人滿意；但若是在下面加上增加了滾輪，花的力氣不但更少，結果也會更接近我們要的。
埋線沒有不行，首先要有穩固的地基
老化之所以產生了「下垂」的結果，是因為我們最深層的骨架地基流失，導致於覆蓋在上面的軟組織因為失去了支撐而「往下滑」。埋線僅是針對這些軟組織作用，對於地基的穩固並沒有處理，因此有些人會覺得效果不如預期。
想像一下一棟建築物，之所以能夠穩固，是因為有良好的支撐系統與地基。我們看見的皮膚皺褶（各種皺紋）、鬆弛、下垂等徵兆，都與地基（骨架）流失有非常大的關係。因此在治療上，除了大家熟悉的超音波拉提（使筋膜層收縮、緊實）、玻尿酸（填補凹陷皺褶）、埋線拉提（使位移的軟組織歸位）、肉毒桿菌（使肌肉放鬆），最關鍵的還是要處理骨架流失、穩固基石。
在抗老拉提領域，選擇的材質可以以「膠原蛋白增生劑」為主，如3D聚左旋乳酸（又稱舒顏萃、Sculptra），在膠原蛋白新生的過程中，提供了足量的體積，除了補充老化流失的體積，也提供了穩固的地基，使位於其上的軟組織有更好的支撐。
有了穩固支撐(地基)，若再輔以埋線(拉提軟組織)，效果比較會達到預期的目標。林亮辰醫師在示範教學中提到，我們看見的每道紋路，不管是法令紋、淚溝，背後是整體組織的老化與改變，微整形注射材質多樣，醫師以自身的經驗、對材質、面部解剖學、老化生理學的熟稔、精準的獨到美感，按部就班，才更能耐受住時間的摧殘，在年齡變化中享受逐步優雅的自己。
